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Endoskopische Urologie - Atlas und Lehrbuch

Rainer Hofmann

 

Verlag Springer-Verlag, 2005

ISBN 9783540289234 , 256 Seiten

Format PDF, OL

Kopierschutz Wasserzeichen

Geräte

62,99 EUR


 

Vorwort

7

Inhaltsverzeichnis

9

I Endoskopie der Urethra, Prostata und Harnblase

16

1 Endoskopische Resektions instrumente und Operationstechniken

18

1.1 Einleitung

19

1.2 Aktives vs. passives Instrument

20

1.3 Hochdruck- vs. Niederdruckresektion

21

1.4 Rotoresekt

23

1.5 Breite Schlinge

24

1.6 Bipolares Schneiden in NaCl-Lösung

24

1.7 Punchlithotriptor

25

1.8 Phantome und künstliches Gewebe für transurethrale Operationen

25

Literatur

25

2 Videoendoskopie

26

2.1 Historische Entwicklung

27

2.2 Videoübertragung

27

2.3 Ergonomie

30

Literatur

31

3 Physik und Technik der Hochfrequenzchirurgie

32

3.1 Schneiden mit Hochfrequenzstrom

33

3.2 Steuerung und Regelung der physikalischen Wirkung des Hochfrequenzstroms

36

3.3 Entwicklungstendenzen bei der Hochfrequenzchirurgie

37

Literatur

38

4 Diagnostische Urethrozystoskopie

40

4.1 Einleitung

41

4.2 Instrumentenkunde

41

4.3 Indikationen

42

4.4 Kontraindikationen

42

4.5 Ablauf und Durchführung einer Urethrozystoskopie

42

4.6 Komplikationen

45

Literatur

45

5 Bildatlas Zystoskopie

46

6 Endoskopische Behandlung von Harnröhrenstrikturen

56

6.1 Indikationen zur Operation

57

6.2 Präoperative Diagnostik und perioperatives Vorgehen

57

6.3 Durchführung der Urethrotomia interna

58

6.4 Postoperatives Vorgehen

61

6.5 Komplikationen der Urethrotomia interna

61

6.6 Ergebnisse der Urethrotomia interna

61

6.7 Alternative operative Therapie möglichkeitender Harnröhrenstriktur

62

Literatur

63

7 Transurethrale Resektion (TURP) und transurethrale Inzision (TUIP) der Prostata

64

7.1 Indikationen zur Operation

65

7.2 Präoperative Diagnostik und perioperatives Vorgehen

66

7.3 Durchführung der transurethralen Resektion der Prostata (TURP)

71

7.4 Komplikationen der transurethralen Resektion der Prostata

90

7.5 Modifikationen der transurethralen Resektion der Prostata

97

7.6 Transurethrale Inzision der Prostata (TUIP)

97

7.7 Ergebnisse der TURP, TUIP und der offenen Adenomenukleation

98

Literatur

99

8 Laser-Anwendung in der Urologie (physikalische und biophysikalische Grundlagen)

100

8.1 Biologische Wirkungsmechanismen

102

8.2 Thermische Prozesse

103

8.3 Athermische Laser-Verfahren

104

Literatur

105

9 Holmium-Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP)

106

9.1 Vorbemerkungen

107

9.2 Indikationen zur Operation

107

9.3 Vorbereitung des Patienten

108

9.4 Operationsinstrumentarium

108

9.5 Operationstechnik

109

9.6 Nachbehandlung

125

9.7 Komplikationen der Holmium-Laser- Enukleation der Prostata

126

9.8 Ergebnisse

127

Literatur

128

10 Interstitielle Laser-Therapie der Prostata

130

10.1 Wirkungsprinzip

131

10.2 Nebenwirkungen

131

10.3 Technik

132

Literatur

135

11 Transurethrale Resektion der Blase

138

11.1 Einleitung

139

11.2 Präoperative Diagnostik

139

11.3 Technik der transurethralen Resektion von Blasentumoren

139

Literatur

148

12 Katheterentblockung

150

12.1 Das Problem des nicht entblockbaren Katheterballons

151

12.2 Methoden zur Katheterentblockung

151

12.3 Empfehlung für ein schrittweises Vorgehen

153

Literatur

153

13 Endoskopische Therapie der Harninkontinenz

154

13.1 Diagnostische Abklärung der Harninkontinenz vor endoskopischer Therapie

155

13.2 Weibliche Inkontinenz

155

13.3 Männliche Inkontinenz

156

13.4 Therapieerfolg der endoskopischen Therapie

157

Literatur

157

14 Lithotripsietechniken

158

14.1 Einleitung

159

14.2 Lithotripsietechniken und-technologien

159

Literatur

165

15 Transurethrale Lithotripsie von Blasensteinen

166

15.1 Lithotripsie

167

15.2 Steinpunch

167

Literatur

168

II Endoskopie des Ureters und der Nieren

169

16 Ureterorenoskopie (URS)

172

16.1 Allgemeines

174

16.2 Instrumentenkunde

174

16.3 Operationsindikation und Aufklärung des Patienten

175

16.4 Präoperative Diagnostik und perioperatives Vorgehen

177

16.5 Durchführung der URS mit starren Instrumenten

178

16.6 Durchführung der URS mit flexiblen und semiflexiblen Instrumenten

183

16.7 Durchführung der URS zur endoluminalen Diagnostik des oberen Harntraktes

185

16.8 Durchführung der ureteroreno skopischen Steinentfernung

186

16.9 Durchführung der ureteroreno skopischen Therapie von Transitional zellkarzinomen des oberen Harn traktes

190

16.10 Ureteroskopische Ureterschlitzung bei Harnleiterenge

192

16.11 Komplikationen ureterorenoskopischer Eingriffe

193

Literatur

194

17 Perkutane endoskopische Therapieverfahren der Niere

196

17.1 Perkutane Litholapaxie

197

17.2 Perkutane Inzision einer Kelchhalsstenose

209

17.3 Perkutane anterograde Endopyelotomie und Litholapaxie

210

17.4 Elektroresektion von Nierenbecken tumoren

211

Literatur

213

18 Endoskopische Therapie der Nierenbeckenabgangsenge –die antegrade oder retrograde Laser-Endopyelotomie (LEP)

214

18.1 Einleitung

215

18.2 Pathophysiologie der Nierenbeckenabgangsenge

215

18.3 Indikation zur Operation

216

18.4 Präoperative Diagnostik

216

18.5 Perioperatives Vorgehen

218

18.6 Komplikationen

221

18.7 Postoperatives Vorgehen

221

18.8 Ergebnisse der Laser-Endopyelotomie

221

Literatur

222

19 Harnleiterschienung

224

19.1 Grundlagen und Indikationen

225

19.2 Periinterventionelles Management

225

19.3 Durchführung der Harnleiterschienung

225

19.4 Metallureterstent

228

19.5 Komplikationen

228

Literatur

230

20 Perkutane Nephrostomieanlage

232

20.1 Geschichtliche Entwicklung

233

20.2 Indikationen zur Operation

233

20.3 Kontraindikationen zur Operation

233

20.4 Aufklärung, Komplikationen

233

20.5 Vorbereitung, Lagerung und Durchführung der Nephrostomie anlagein einzelnen Schritten

234

20.6 Temporäre – permanente – palliative Harnableitung: kritische Bemerkungen

237

20.7 Katheterpflege und -wechsel

237

Literatur

237

III Endoskopie bei speziellen Patientengruppen

238

21 Endoskopische Eingriffe bei Kindern

240

21.1 Indikation

241

21.2 Technik

241

21.3 Normalbefunde

242

21.4 Pathologische Befunde

242

21.5 Endoskopische Therapien bei Kindern

244

Literatur

249

22 Endoskopische intrauterine Eingriffe

252

22.1 Obstruktive Uropathie

253

Literatur

256

Anhang

257

Strahlenschutz bei endoskopischen Eingriffen

260

Einleitung

261

Allgemeiner Strahlenschutz

261

Strahlenschutz des Patienten

262

Strahlenschutz des Untersuchungspersonals

262

Zusammenfassung

263

Literatur

264

Sachverzeichnis

266