Sexuelle Störungen - 100 Fragen, 100 Antworten: Ursachen, Symptomatik, Behandlung

10. Sexuelle Erregung: Lässt sie sich auch objektiv erkennen? (S. 42-43)

Es gibt – außer den bei Männern deutlich in Erscheinung tretenden Veränderungen des Genitales – auch andere sichtbare körperliche Veränderungen bei beiden Geschlechtern, an denen eine Erregung oder ein Orgasmus objektiv zu erkennen ist. Auch hier haben Masters und Johnson Pionierarbeit geleistet. Sie fanden wissenschaftlich heraus, dass trotz gewisser geschlechtsbedingter Unterschiede in den Abläufen der übrigen körperlichen Reaktionen, die vor allem die Dauer und Intensität betreffen, bei beiden Geschlechtern eine große Ähnlichkeit hinsichtlich der sichtbaren Zeichen bzw. physiologischen Veränderungen feststellbar ist. Die wichtigsten Merkmale lassen sich folgendermaßen zusammenfassen:

Brust

Bei Frauen erigieren die Brustwarzen (Mamillen) in der Erregungsphase und behalten diese Erektion während der anderen Phasen bei. In der Plateauphase sind die Mamillen prall gefüllt, der Brustumfang nimmt zu und es entstehen dunkle Höfe um die Brustwarzen herum. In der Rückbildungsphase kommt es zu einem schnellen Abschwellen und einer langsamen Abnahme der Brustvergrößerung und der Venenzeichnung.

Bei Männern tritt eine Brustwarzenerektion in etwa 50 bis 60 % der Fälle auf. Im Gegensatz zu Frauen kann diese Reaktion bei Männern verzögert sein und erst in der Plateauphase auftreten. Dort kann sie viele Minuten oder sogar Stunden nach der Ejakulation fortbestehen. Eine Größenzunahme der Brust und die Schwellung der Brustwarzenvorhöfe findet bei Männern nicht statt. Bei einigen Männern kann die Brustwarzenerektion durch direkte Stimulation herbeigeführt werden.

«Sex Flush»

In der späten Erregungsphase kommt es bei den meisten Frauen zum «Sex Flush»-Phänomen, einer Hautrötung, die in der Magengegend beginnt und sich auf Brust und Nacken ausbreitet. In der Plateauphase ist sie über den ganzen Körper ausgebreitet und hält bis nach der Orgasmusphase an. Bei Männern tritt der «Sex Flush» nicht immer auf, aber wenn, dann erscheint er in der Plateauphase und breitet sich von der Magengegend über die vordere Brustwand bis über den Hals zum Gesicht und zur Stirn, gelegentlich auch über die Schultern und Arme aus. In der Orgasmusphase ist er auf dem ganzen Körper sichtbar. In der Entspannungsphase bildet er sich in umgekehrter Reihenfolge des Erscheinens schnell wieder zurück.