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Ernährung in der Onkologie - Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge

, H. Hauner, M. Martignoni

 

Verlag W. Zuckschwerdt Verlag, 2018

ISBN 9783863712686 , 136 Seiten

Format PDF

Kopierschutz Wasserzeichen

Geräte

33,99 EUR


 

Einleitung

11

H. Hauner, M. Martignoni

11

Definitionen, Screening und Assessment

13

V.?Flöter, S.?Lange-Maurer, R.?Kinne, C.?Thaler, C.?Eglmeier, Ch.?Wolff, E.?Kerschbaum,A.?Baumeister

13

Begriffsdefinitionen und Diagnoseparameter zum Ernährungsstatus

14

Krankheitsspezifische Mangelernährung

14

Kachexie

15

Sarkopenie

17

Adipositas

18

Aus der Praxis für die Praxis

19

Screening des Ernährungsstatus

20

NRS-2002 Nutritional Risk Screening

22

MUST – Malnutrition Universal Screening Tool

22

SGA – Subjective Global Assessment

23

Ernährungsassessment

25

Ernährung und Lebensstil bei Krebs

28

L. Tenius, I. Schmid, J. Scharhag, A. Wirrwitz-Bingger

28

Ernährungsempfehlungen

28

Sport und körperliche Bewegung zurPrimär- und Sekundärprävention

31

Sport und Bewegung zur Krebsprävention

31

Sport und Bewegung als Sekundärprävention (nach Auftreten einer Krebserkrankung)

32

Rauchen

32

Krebsdiäten – Was ist davon zu halten?

33

Nahrungsergänzungsmittel

33

Medikamenteninteraktionen mit Lebensmitteln

37

Nutrition Support und Ernährungsmonitoring

39

J. Weigl, C. Leicht, D. Hauner

39

Nutrition Support

39

Ernährungsberatung

40

Inhalt und Ziele

40

Voraussetzungen für die Bezuschussung durch die gesetzlichen Krankenkassen

40

Ernährungstherapie

41

Inhalt und Ziele

41

Indikationen

41

Voraussetzungen für die Bezuschussung durch die gesetzlichen Krankenkassen

41

Ernährungsevidenz

42

Primärprävention

42

Interventionsstudien

42

Ernährungstherapie bei Krebserkrankungen

43

Empfehlungen für eine Ernährungstherapie bei Krebserkrankungen

43

Organisatorischer Ablauf der Beantragung einer Ernährungstherapie

43

Verordnung/Notwendigkeitsbescheinigung

43

Qualifizierte Ernährungsfachkräfte

44

Verordnungsfähigkeit von enteraler Ernährung und Trinknahrung

45

Ernährungsmonitoring

46

Inhalt und Ziele

46

German-Nutrition Care Prozess (G-NCP)

47

Beispiel für praxisnahes Vorgehen beimErnährungsmonitoring

48

Anhang

50

Ernährungstherapie bei ungewollter Gewichtsabnahme und Mangelernährung

54

N.?Weber, J.?Hoffmann, S.?Lange-Maurer, C.?Eglmeier, C.?Wolff, C.?Thaler, M.?Martignoni

54

Stufenkonzept

54

Energie- und Nährstoffbedarf

56

Orale Ernährung

58

Biologische Wertigkeit (BW)

59

Orale Nahrungssupplementation (ONS) und enterale Ernährung beim onkologischen Patienten

61

ONS bzw. Trinknahrung

61

Enterale Ernährung bzw. Sondennahrung

62

Parenterale Ernährung

64

Indikation

64

Energie- und Nährstoffbedarf

65

Refeeding

65

Durchführung

66

Heimparenterale (HPE) und heimenterale Ernährung (HEE)

67

Initiierung

67

Verfügbare Präparate

67

Durchführung

68

Verordnung

69

Ausblick

69

Pharmakologische Ansätze zur Therapie der Kachexie/Mangelernährung

69

Übergewicht /Adipositas und Krebserkrankungen

76

D.?Hauner, A.?Ferstl, P.?Haberl, J.?Weigl

76

Einleitung

76

Übergewicht/Adipositas und Karzinomrisiko (Primärprävention)

76

Zusammenhang von Übergewicht/Adipositas und Krebsentstehung

76

Vorbeugung für Gesunde durch Normalgewicht oder Gewichtsreduktion

79

Übergewicht/Adipositas bei Krebserkrankungen

80

Zusammenhang von Übergewicht/Adipositas und Prognose bei Krebserkrankungen

80

Gewichtszunahme bei Krebserkrankungen

80

Profitieren Tumorpatienten mit Übergewicht/Adipositas von einer Gewichtsreduktion?

81

Empfehlungen für Krebskranke mit Übergewicht/Adipositas

82

Mangelernährung und Übergewicht/Adipositas

83

Sarkopene Adipositas

84

Ernährungstherapie in ausgewählten Situationen und bei krankheits- und therapiebedingten Nebenwirkungen

88

A.?Mack, M.?Greif, J.?Hoffmann, M.?Martignoni

88

Perioperative Ernährung

88

Präoperative Konditionierung

88

Postoperativer Kostaufbau

89

Perioperatives Ernährungsmanagement

90

Ernährung nach Operationen amGastrointestinaltrakt

91

Ernährung nach Ösophagektomie/Gastrektomie

91

Ernährung nach Pankreatektomie

95

Ernährung nach Darmresektion

96

Strahlentherapie

104

Chemotherapie (CTx)

106

Fazit

110

Ernährung in der Palliativsituation

112

A. Wirrwitz-Bingger

112

Phasen der Palliativsituation und daraus resultierende ernährungstherapeutische Maßnahmen

112

Phase der Rehabilitation

112

Präterminale und terminale Phase

113

Finale Phase/Sterbephase

113

Anteil der Palliativversorgung im Pflegebereich an der Gewährleistung einer dem Allgemeinbefinden und dem Krankheitsstadium angepassten Ernährungstherapie

114

Die drei Schritte der Ernährungstherapie in der Palliativphase

115

Leitlinien zur künstlichen Ernährung

116

Operative palliative Tumorentlastungstherapie

117

Ernährung bei krebskranken Kindern und Jugendlichen

119

I. Schmid, A. Stengelin, E. Habild, L. Tenius

119

Gewichtsverlust vor Diagnosestellung

119

Therapienebenwirkungen und Ernährung

120

Chemotherapie

120

Strahlentherapie

120

Operationen

120

Gewichtsverlust im Verlauf der Therapie

121

Definition von Mangelernährung in der pädiatrischen Onkologie

121

Indikation und Verlauf der Ernährungstherapie

122

Oral

122

Enteral

123

Parenteral

123

Berechnung des Energiebedarfs

123

Essensregeln unter Chemotherapie

124

Stammzelltransplantation

124

Bewegung und Sport

128

Besonderheiten

128

Appetitlosigkeit

128

Erbrechen

129

Übelkeit

129

Obstipation

129

Geschmacksveränderung

130

Gewichtsabnahme

130

Autoren und Mitglieder der Arbeitsgruppe

133

Krebsberatungsstellen – Adressen im Großraum München

135

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133

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