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Familientherapie der Essstörungen

Günter Reich

 

Verlag Hogrefe Verlag GmbH & Co. KG, 2003

ISBN 9783840913907 , 174 Seiten

Format PDF, OL

Kopierschutz Wasserzeichen

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21,99 EUR

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Inhaltsverzeichnis

5

Einleitung: Essen, Familie, Essstörungen

8

1 Beschreibung der Störungsbilder

12

1.1 Was sind „Essstörungen“?

12

1.2 Epidemiologie: Die Verbreitung von Essstörungen

13

1.3 Diagnostik und klinische Erscheinungsformen

14

1.4 Körperschema-Störungen

19

1.5 Komorbidität

19

1.6 Prognose

19

2 Wie entstehen Essstörungen?

21

2.1 Die multifaktorielle Pathogenese

21

2.2 Soziale Einflüsse

21

2.3 Weibliche Rollenkonflikte

22

2.4 Genetische und andere biologische Faktoren

23

2.5 Persönlichkeitsfaktoren

23

2.6 Die Adoleszenz als „vulnerable Phase“ für die Entstehung von Essstörungen

24

3 Familie und Essstörungen

28

3.1 Die kausale und moderierende Rolle der Familie

28

3.2 Direkte Einflüsse der Familie auf das Essverhalten

29

3.3 Familiäre Beziehungen und Essstörungen

31

4 Familiendynamik bei Anorexie – Klinische Beobachtungen

32

4.1 Anorexie als Ausdruck von Konflikten um „die Grenze“

32

4.2 Familien anorektischer Patientinnen

32

4.3 Väter in Familien anorektischer Patientinnen und der ödipale Konflikt

36

4.4 Die Rolle des Essens in Familien anorektischer Patientinnen

37

4.5 Auslösende Situationen für Anorexie

37

4.6 Anorexie als Versuch zur Lösung interpersoneller Konflikte

38

5 Familiendynamik bei Bulimie – Klinische Beobachtungen

41

5.1 Bulimie als Ausdruck von Konflikten um Identität und Intimität

41

5.2 Familien bulimischer Patientinnen

41

5.3 Väter in Familien bulimischer Patientinnen und der ödipale Konflikt

45

5.4 Die Rolle des Essens in Familien bulimischer Patientinnen

47

5.5 Auslösende Situationen für Bulimie

47

5.6 Bulimie als Versuch zur Lösung interpersoneller Konflikte

48

6 Idealtypische Unterscheidung zwischen Bulimie und Anorexie

51

7 Sind die dargestellten Muster spezifisch?

52

8 Empirische Befunde

54

8.1 Untersuchungen zu Familien anorektischer und bulimischer Patientinnen

54

8.2 Die „Mischgruppe“: Familien bulimischer Anorektikerinnen

57

8.3 Sexueller Missbrauch bei Anorexie und Bulimie

58

8.4 Familien von Patientinnen mit Binge Eating Störung

58

8.5 Und die Männer?

59

9 Die familientherapeutische Behandlung von Anorexie und Bulimie

63

9.1 Familientherapie in der Behandlung von Essstörungen

63

9.2 Die Indikation zur Familientherapie und mögliche Kontra- Indikationen

64

9.3 Allgemeine Gesichtspunkte der Familientherapie bei Essstörungen

67

9.4 Die drei Phasen der Anorexie-Behandlung

79

9.5 Die drei Phasen der Bulimie-Behandlung

84

10 Behandlungsverläufe

89

10.1 Familie Meixner: „Warum ist sie so schnell groß geworden?“ Therapie bei einer Patientin mit restriktiver Anorexie

89

10.2 Familie Weiß: „Da ist noch eine Rechnung offen“. Kombinierte Einzel- und Familienbehandlung einer Patientin mit bulimischer Anorexie

101

10.3 Familie Dauer: „Wer etwas für sich beansprucht, schädigt andere.“ Behandlung einer Anorexie bei einer jungen Erwachsenen

115

10.4 Familie Lungendorf: „Das geht niemanden etwas an.“ Makel und Verbergen in der Therapie einer Patientin mit Bulimie

124

10.5 Familie Naumann: „Zweiundzwanzig Jahre lang waren wir eine ganz normale Familie ...“ Behandlung bei einem Patienten mit bulimischer Anorexie

147

11 Schlussfolgerungen

163

Literatur

165