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Die Patella - Aus orthopädischer und sportmedizinischer Sicht
Wolfgang Pförringer, Ottmar Gorschewsky
Verlag Schattauer GmbH, Verlag für Medizin und Naturwissenschaften, 2005
ISBN 9783794567553 , 176 Seiten
Format PDF, OL
Kopierschutz Wasserzeichen
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1
Inhalt
7
1 Anatomie
12
1.1 Allgemeine Anatomie der Patella
12
1.2 Angeborene und erworbene Formvarianten der Patella
18
1.2.1 Patella-Aplasie
18
1.2.2 Patella-Hypoplasie
19
1.2.3 Patella emarginata
20
1.2.4 Patella partita
20
1.2.5 Patella duplex
22
1.2.6 Patella alta
26
1.2.7 Patella baja (Synonym: Patella infera)
28
2 Funktionelle Anatomie und Biomechanik der Patella
30
2.1 Einführung
30
2.2 Aktive Stabilisatoren der Patella
31
2.3 Passive Stabilisatoren der Patella
33
2.4 Femoropatellare Interaktion
34
2.4.1 Kontaktflächen
34
2.4.2 Kontaktkräfte
35
2.4.3 Bewegungsmechanik
38
3 Untersuchungstechniken der Patella
40
3.1 Einführung
40
3.2 Tanzende-Patella-Test
40
3.3 Patella-Verschiebetest3.4 Zohlen-Zeichen
40
3.4 Zohlen-Zeichen
41
3.5 Facettendruckschmerz-Test
41
3.6 Krepitationstest
41
3.7 Apprehensionstest nach Fairbank
42
3.8 Subluxationssuppressionstest
42
3.8.1 Lateraler Subluxationstest
42
3.8.2 Medialer Subluxationstest
42
3.9 Tilt-Test
42
3.10 Dreyer-Test
43
3.11 Fründ-Zeichen
43
4 Erkrankungen der Patella
49
4.1 Chondropathia patellae, Chondromalacia patellae und die Femoropatellararthrose
49
4.1.1 Ätiologie
52
4.1.2 Klinik
56
4.1.3 Therapie
57
4.1.4 Das patellofemorale Malalignement
62
4.1.5 Der femoropatellare Schmerz
64
4.2 Osteopathia patellae
65
4.3 Hoffa-Krankheit
67
4.4 Patellaspitzensyndrom
67
4.5 Entzündliche und tumoröse Erkrankungen der Kniescheibe
69
4.5.1 Sudeck-Syndrom
70
4.5.2 Tumoröse Erkrankungen
71
5 Traumatologie der Patella
72
5.1 Einführung
72
5.2 Patellaluxation
72
5.2.1 Die angeborene Patellaluxation
72
5.2.2 Die erworbene Patellaluxation
74
5.3 Patellafrakturen
80
5.4 Osteochondrale Frakturen
87
5.5 Ligamentäre Rupturen
89
5.5.1 Quadrizepssehnenruptur
90
5.5.2 Patellarsehnenruptur
91
5.6 Chondropathia posttraumatica
91
5.7 Bursitis prae- und infrapatellaris
92
6 Die Rolle der Patella im Sport
94
6.1 Beanspruchung und Verletzungsmechanismen der Patella bei verschiedenen Sportarten
94
6.2 Sportartspezifische Besonderheiten
95
6.2.1 Fußball
95
6.2.2 Handball
95
6.2.3 Volleyball
95
6.2.4 Basketball
96
6.2.5 Sprungdisziplinen
96
6.2.6 Sprint und Langstreckenlauf
96
6.2.7 Ringen, Judo
97
6.2.8 Tennis, Badminton, Squash
97
6.2.9 Alpiner Wintersport
97
6.2.10 Golf
98
7 Diagnostische Verfahren
99
7.1 Röntgenologische Diagnostik
99
7.2 Nativverfahren
99
7.2.1 Standardaufnahmen
100
7.2.2 Spezialaufnahmen
101
7.2.3 Tomographie
103
7.3 Kontrastverfahren
103
7.4 Szintigraphie
104
7.5 Computertomographie
104
7.6 Sonographie der Kniescheibenregion
106
7.7 Kernspintomographie
107
7.8 Arthroskopische Diagnostik
108
8 Therapie
113
8.1 Einführung
113
8.2 Quadrizepssehnenriss
113
8.2.1 Frische Ruptur
113
8.2.2 Alte Ruptur
113
8.3 Riss des Ligamentum patellae
114
8.3.1 Frische Ruptur
114
8.3.2 Alte Ruptur
115
8.4 Patellaspitzensyndrom
116
8.5 Luxation und Lateralisation der Patella
117
8.5.1 Eingriffe an der fibrösen Gelenkkapsel
117
8.5.2 Zügelungsoperationen an der Patella
118
8.5.3 Eingriffe am Knochen
123
8.5.4 Operation der habituellen Patellaluxation
125
8.5.5 Akute Patellaluxation
126
8.6 Operative Behandlung der Chondropathia patellae
126
8.6.1 Eingriffe an der fibrösen Gelenkkapsel
126
8.6.2 Intraartikuläre Eingriffe
127
8.6.3 Extraartikuläre Eingriffe
129
8.7 Operative Eingriffe bei Patella bipartita
131
8.7.1 Resektionsverfahren
131
8.7.2 Osteosyntheseverfahren (Methode nach Blauth)
132
8.8 Patellafrakturen
132
8.8.1 Operationstechniken bei Querfrakturen der Patella
133
8.8.2 Operationstechniken bei Längsbrüchen der Kniescheibe
137
8.8.3 Abrissfrakturen an der Basis patellae und im Bereich des unteren Patellapols
138
8.8.4 Osteosynthesen bei Stern- und Trümmerfrakturen
140
8.9 Patellektomie
140
8.9.1 Totale Patellektomie
140
8.9.2 Partielle Patellektomie
143
8.10 Bursektomie bei der Bursitis praepatellaris oder infrapatellaris
144
8.11 Postoperative Therapie bei Knorpelschäden
145
9 Bandagen/Orthesen in der Therapie des so genannten vorderen Knieschmerzes
146
9.1 Einführung
146
9.2 Orthopädietechnik
147
Literaturverzeichnis
151
Sachverzeichnis
168
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