Das Polytrauma - Präklinisches und klinisches Management

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Das Polytrauma

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Inhaltsverzeichnis

Vorwort

Geleitwort

Autoren

KAPITEL 1. Polytrauma – Entwicklung, Traumaregister und Traumanetzwerk

1.1 Einleitung

1.2 Definition des Polytraumas

1.3 Entwicklung des Polytraumas in Deutschland

1.4 Entwicklung des schweren Traumas weltweit

1.5 Ökonomische Auswirkungen

1.6 Internationale behandlungsqualitative Unterschiede

1.7 Traumaregister international

1.8 Das Traumaregister der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie

1.9 Strukturelle Anforderungen einer flächendeckenden kompetenten Versorgung Schwerverletzter in Deutschland (Weißbuch der DGU)

1.10 Aufgabenstellung der Versorgungsstufen

1.11 Traumanetzwerk (Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie)

1.12 Strukturelle Anforderungen der am Traumanetzwerk teilnehmenden Versorgungsstufen

LITERATUR

KAPITEL 2. Präklinische Behandlung des Polytraumatisierten

2.1 Allgemeine Behandlungsgrundsätze

2.2 Systematische Erfassung des Verletzungsmusters

2.3 Spezielle Verletzungen

2.4 Transport des Patienten

2.5 Triage

2.6 Reanimation des polytraumatisierten Patienten

2.7 Was hat sich geändert?

LITERATUR

KAPITEL 3. Scoring beim Polytrauma

3.1 Scoresysteme

3.2 Methoden der Scoreentwicklung

3.3 Gütekriterien

3.4 Scoresysteme in der Traumatologie

3.5 Anwendung von Scoresystemen

LITERATUR

KAPITEL 4. Schockraummanagement

4.1 Strukturelle Voraussetzungen

4.2 Ablauf im Schockraum

4.3 Besonderheiten verschiedener Körperregionen

4.4 Kindliche Verletzungen

4.5 Ergebnisqualität und Qualitätsmanagement

LITERATURVERZEICHNIS

KAPITEL 5. Radiologische Diagnostik beim Polytrauma

5.1 Allgemeine Grundlagen

5.2 Bildgebende radiologische Diagnostik

5.3 Spezifische Verletzungen

5.4 Zusammenfassende Beurteilung

KAPITEL 6. Schädel-Hirn-Verletzungen bei Polytrauma

6.1 Einleitung

6.2 Unfallmechanismen, Epidemiologie und Pathophysiologie

6.3 Diagnostik

6.4 Klassifikation

6.5 Operative Therapie

6.6 Vermeidung von Komplikationen

6.7 Hirndrucktherapie

6.8 Komplikationen nach Schädel-Hirn-Trauma

6.9 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 7. Maxillo-Faziale-Verletzungen beim Polytrauma

7.1 Einleitung

7.2 Weichteilverletzungen

7.3 Zahnverletzungen

7.4 Alveolarfortsatzfrakturen

7.5 Unterkieferfrakturen

7.6 Oberkieferfrakturen, Mittelgesichtsfrakturen und panfaziale Frakturen

7.7 Zusammenfassung

LITERATUR

KAPITEL 8. Thorakale Verletzungen beim Polytrauma

8.1 Unfallmechanismen

8.2 Diagnostik

8.3 Klassifikation

8.4 Therapie

8.5 Definitive Versorgung

8.6 Spezielle Verletzungen

8.7 Folgeeingriffe

8.8 Komplikationen

8.9 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 9. Abdominelle Verletzungen beim Polytrauma

9.1 Anatomie

9.2 Unfallmechanismus

9.3 Diagnostik

9.4 Klassifikation

9.5 Therapie

9.6 Notfallmaßnahmen beim instabilen Patienten

9.7 Definitive Versorgung

9.8 Folgeeingriffe

9.9 Komplikationen

9.10 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 10. Gefäßverletzungen beim polytraumatisierten Patienten

10.1 Unfallmechanismus

10.2 Diagnostik

10.3 Klassifikation

10.4 Therapie

10.5 Definitive Versorgung

10.6 Folgeeingriffe

10.7 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 11. Das Polytrauma mit führendem Beckentrauma

11.1 Einführung

11.2 Anatomie und Biomechanik

11.3 Unfallmechanismen

11.4 Diagnostik

11.5 Klassifikation

11.6 Therapie

11.7 Komplikationen

11.8 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 12. Wirbelsäulentrauma

12.1 Anatomie

12.2 Epidemiologie

12.3 Unfallmechanismen

12.4 Diagnostik

12.5 Klassifikation

12.6 Therapie

12.7 Komplikationen

12.8 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 13. Verletzungen von Schultergürtel und Oberarm

13.1 Einleitung

13.2 Anatomie

13.3 Unfallmechanismen

13.4 Diagnostik

13.5 Klassifikation

13.6 Therapie

13.7 Komplikationen

13.8 Eigene Ergebnisse

LITERATUR

KAPITEL 14. Verletzungen der Hand

14.1 Einleitung

14.2 Anatomie

14.3 Unfallmechanismen

14.4 Diagnostik

14.5 Klassifikation

14.6 Therapie

LITERATUR

KAPITEL 15. Verletzungen des Oberschenkels

15.1 Anatomie

15.2 Unfallmechanismen

15.3 Diagnostik

15.4 Klassifikation

15.5 Therapie

15.6 Komplikationen

15.7 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 16. Verletzungen des Kniegelenkes

16.1 Anatomie

16.2 Unfallmechanismen

16.3 Diagnostik

16.4 Klassifikation

16.5 Therapie

16.6 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 17. Verletzungen des Unterschenkels

17.1 Anatomie

17.2 Unfallmechanismen

17.3 Diagnostik

17.4 Klassifikation

17.5 Therapie

17.6 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 18. Fußverletzungen

18.1 Einleitung

18.2 Diagnostik

18.3 Notfalleingriffe

18.4 Kompartmentsyndrom

18.5 Komplexverletzungen

18.6 Kriterien zur Amputation

18.7 Therapie spezieller Frakturen

LITERATUR

KAPITEL 19. Intensivmedizinische Behandlung nach Polytrauma

19.1 Einführung

19.2 Pathophysiologie des Traumas

19.3 Intensivtherapie

19.4 Spezielle Aspekte der Trauma-Intensivtherapie

19.5 Prophylaxe und Therapie von Organschäden

19.6 Zusammenfassung

LITERATUR

KAPITEL 20. Outcome-Beurteilung nach Polytrauma

20.1 Einführung

20.2 Langzeitfolgen nach Polytrauma

20.3 Lebensqualität

20.4 Patientenzufriedenheit

20.5 Berufliche Reintegration nach dem Unfall

20.6 Zusammenfassung und Schlussfolgerungen

LITERATUR

KAPITEL 21. Das Polytrauma im Kindesalter

21.1 Anatomie und Pathophysiologie

21.2 Unfallmechanismen

21.3 Diagnostik

21.4 Klassifikation

21.5 Therapie

21.6 Notfallmaßnahmen beim instabilen Kind

21.7 Definitive Versorgung und Folgeeingriffe

21.8 Komplikationen

21.9 Prognose

LITERATUR

KAPITEL 22. Derzeitiger Stand und zukünftige Entwicklungen von ATLS

22.1 Das ATLS-Konzept

22.2 Kursstruktur

22.3 Kursinhalt

22.4 Fallbesprechung: Schockraumversorgung

22.5 Warum brauchen wir ATLS ?

22.6 Welche Perspektiven hat ATLS in Deutschland?

LITERATUR

KAPITEL 23. Finanzielle Aspekte bei der Versorgung des Polytraumas

23.1 Einleitung

23.2 Entwicklung eines Berechnungsalgorithmus zur Abschätzung tatsächlich anfallender Krankenhauskosten polytraumatisierter Patienten

23.3 Evaluation der Kosten von polytraumatisierten Patienten anhand des Berechnungsalgorithmus

23.4 Vergleich der anhand des Berechnungsalgorithmus evaluierten Kosten mit der tatsächlichen-DRG Vergütung von polytraumatisierten Patienten

23.5 Weiterentwicklung des „lernenden“ DRG-Systems – können polytraumatisierte Patienten kostendeckend behandelt werden?

23.6 Diskussion und Perspektiven

LITERATUR

Register