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Zwänge bei Kindern und Jugendlichen

Christoph Wewetzer

 

Verlag Hogrefe Verlag GmbH & Co. KG, 2004

ISBN 9783840917394 , 144 Seiten

Format PDF, OL

Kopierschutz Wasserzeichen

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21,99 EUR

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Inhaltsverzeichnis

5

1 Einleitung

9

1.1 Einführung in die Thematik

9

1.2 Historischer Überblick

11

1.3 Definition, Klassifikation, Diagnostik und Differenzialdiagnostik

13

1.3.1 Definition des Krankheitsbildes

13

1.3.2 Klassifikation nach ICD-10 und DSM-IV

14

1.3.3 Diagnose und Differenzialdiagnose

17

Literatur

20

2 Epidemiologie der juvenilen Zwangsstörung

23

2.1 Prävalenz und Inzidenz

23

2.2 Erkrankungsalter

24

2.3 Geschlechterverteilung

24

2.4 Entwicklung kindlicher Rituale und Erkrankungsbeginn

25

Literatur

26

3 Phänomenologie der juvenilen Zwangsstörung

29

3.1 Symptomatik

29

3.2 Begleitstörungen/Komorbidität bei den betroffenen Kindern und Jugendlichen

31

3.2.1 Analyse der komorbiden Achse I-Störungsbilder im Einzelnen

34

3.2.2 Komorbidität mit Persönlichkeitsstörungen

40

3.3 Psychiatrische Störungen bei Eltern und Geschwistern von Zwangskranken

42

3.4 Konzept der Störungen des Zwangsspektrums

46

Literatur

47

4 Ätiologie und Genese

54

4.1 Erklärungsansätze und Modellvorstellungen

54

4.1.1 Psychoanalytischer Erklärungsansatz

54

4.1.2 Lerntheoretischer Erklärungsansatz

55

4.1.3 Neurotransmitter-Erklärungsansatz

56

4.1.4 Neuroanatomischer Erklärungsansatz

57

4.2 Genetische Befunde und weitere neuropsychobiologische Befunde zur Genese der Zwangsstörung

64

4.2.1 Genetische Befunde

64

4.2.2 Immunologische und endokrinologische Befunde

68

4.2.3 Neuropsychologische Befunde

70

4.2.4 Neurophysiologische Befunde

71

4.2.5 Befunde zu einer abnormen Gewichtsregulation

71

Literatur

73

5 Familiäre und psychosoziale Aspekte der Zwangsstörung im Kindes- und Jugendalter

84

5.1 Sozioökonomische und religiöse Faktoren

84

5.2 Die Verstrickung der Familie

85

5.3 Familienklima, Erziehung und intrafamiliäre Kommunikation

87

Literatur

93

6 Verhaltenstherapeutische Interventionen bei Zwangsstörungen im Kindes- und Jugendalter

97

6.1 Stationäre versus ambulante Behandlung

97

6.2 Altersaspekte bei der Behandlung von Zwängen im Kindes- und Jugendalter

99

6.3 Das plausible Modell

99

6.4 Therapiemethoden

100

6.5 Therapie der Zwangshandlungen

100

6.6 Behandlung von Zwangsgedanken

102

6.7 Kognitive Therapieverfahren

103

6.8 Familienzentrierte Interventionen

103

6.9 Fallvignette

104

Literatur

106

7 Pharmakotherapie der Zwangsstörung bei Kindern und Jugendlichen

108

7.1 Welche Wirksubstanzen stehen in Deutschland für die Behandlung von Zwangsstörungen im Kindes- und Jugendalter zur Verfügung?

108

7.1.1 Medikamente der 1. Wahl

108

7.1.2 Unerwünschte Wirkungen

111

7.1.3 Behandlungsstrategien

112

7.2 Behandlungsdauer

113

7.3 Kontrolluntersuchungen

114

7.4 Weitere pharmakotherapeutische Ansätze

114

Literatur

114

8 Verlauf von Zwangsstörungen mit Beginn im Kindes- und Jugendalter

118

8.1 Methodik der Verlaufsstudien

118

8.2 Verlauf der Zwangssymptomatik

121

8.3 Andere Klinische Störungen im Störungsverlauf

124

8.4 Persönlichkeitsstörungen im Störungsverlauf

129

8.5 Psychosoziale Anpassung im Störungsverlauf

130

8.6 Prädiktoren für den Verlauf der juvenilen Zwangsstörung

131

8.7 Diskussion und Ausblick

134

Literatur

136

Die Autorinnen und Autoren des Bandes

140

Kontaktadresse

141

Stichwortregister

142