Postpartale Depression - Von der Forschung zur Praxis

Inhaltsverzeichnis

Geburtenrückgang und Geschlechterverhältnisse – Eine Zwischenbilanz (Beck-Gernsheim)

Einleitung

Neue Angebote der Medizintechnologie: von der Pille zu Fortpflanzungsmedizin und Pränataldiagnostik

Zeitliches Aufschieben

Die Pille als Einstieg in die Fortpflanzungstechnologie

Die Risiken der späten Mütter

Der neue Arbeitsmarkt: die Forderung nach Chancengleichheit und die Gebote von Flexibilisierung und Deregulierung

Prekäre Arbeitsverträge

Mobilität statt Kontinuität

Hausarbeitsmigrantinnen oder: die neue Arbeitsteilung zwischen den Frauen

Die Familie als Kleinunternehmen

Transnationale Betreuungsketten

Fazit

Literatur

Was ist postpartale Depression? (Riecher-Rössler)

Einleitung

Symptomatik

Differentialdiagnose

Häufigkeit

Ätiologie und Pathogenese

Diagnostik

Verlauf und Folgen

Prophylaxe und Früherkennung

Therapie

Versorgungsangebote

Zusammenfassung und Schlussfolgerungen

Literatur

Prävention von postpartalen Depressionen – Ein Pilotprojekt des Wiener Programms für Frauengesundheit (Wimmer-Puchinger)

Ausgangsüberlegungen

Kinderwunsch – Schwangerschaft – Elternschaft

Schwangerschaft als normative Krise

Auswirkungen psychosozialer Belastungen in der Schwangerschaft und der Postpartalzeit

Konsequenzen für die Familiendynamik

Konsequenzen für die Mutter-Kind-Interaktion und für die Entwicklung des Kindes

Häufigkeit und Dauer der postpartalen Depression

Primäre und sekundäre Prävention und Therapie

Schwangerschaft und Wochenbettbetreuung: Psychosoziale Prävention bei belasteten Frauen

Ziele des Wiener Pilotprojektes und wissenschaftliche Begleitevaluation

Implementierung im Setting Krankenhaus

Maßnahmen

Psychosoziales Screening

Schnittstelle Projekthebammen

Unterstützung durch SozialarbeiterInnen, Familienhebammen und PsychotherapeutInnen

Interdisziplinäre Arbeitsgruppen zur besseren Kooperation in der Betreuung

Ergebnisse

Nachhaltigkeit des Projekts

PPD-Broschüre

Netzwerk

Fortbildung

PPD-Fortbildungsunterlagen

Resümee

Literatur

Implementierung eines nationalen Screening-Programmes für perinatale mentale Gesundheit: beyondblue National Postnatal Depression Program (Bilszta, Buist, Barnett u. a.)

Einleitung

Screeningprogramme für perinatale Depression

Wozu ein universelles Screeningprogramm für perinatale Depression?

Was ist das beyondblue National Postnatal Depression Program?

Zusammenarbeit mit beyondblue

Ziele des beyondblue National Postnatal Depression Program

Screeningprotokolle

Präpartales Screening

Postpartales Screening

Awareness und Destigmatisierung

Informations- und Promotionsmaterial

Schlussfolgerung

Literatur

Postpartale Depression – Darauf sollten GynäkologInnen achten (Bitzer, Alder)

Einleitung

Beratungsprozess in der ambulanten gynäkologischen Nachsorge

Screening

Psychoedukation

Bewältigungsorientierte Beratung

Überweisung

Medikamentöse Behandlung

Antidepressive Medikation bei nicht stillenden Frauen

Antidepressive Medikation bei stillenden Frauen

Hormontherapie

Zusammenfassung

Literatur

Die pharmakologische Therapie von postpartalen Depressionen (Klier, Schäfer, Lanczik)

Einleitung

Schwierigkeiten bei der Interpretation von Studienergebnissen und Kasuistiken

Medikamentenkonzentrationen in der Muttermilch

Besonderheiten der Pharmakokinetik beim Säugling

Allgemeine Richtlinien

Antidepressiva

Medikamente zur Phasenprophylaxe affektiver Erkrankungen

Zusammenfassung und Schlussbemerkungen

Literatur

Postpartale Depression aus psychotherapeutischer Sicht und Strategien der Behandlung (Fliegl)

Einleitung

Kinder – Glück oder Last?

Individuelle Faktoren

Partnerschaft

Soziales Umfeld, Herkunftsfamilie

Was charakterisiert die psychotherapeutische Arbeit

Zusammenfassung

Exploration und Bearbeitung

Individuelle Faktoren

Partnerschaftliche, paardynamische Faktoren

Soziale Faktoren

Psychotherapeutische Arbeit

Literatur

Psychotherapeutische Aspekte in der Behandlung der postpartalen Depression in der Praxis (Weissenböck)

Auftreten und Verlauf

Entstehungs- und Risikofaktoren

Prävention und Therapie

Therapieverlauf und Abschluss/Ergebnisse

Fallbeispiele

Fallbeispiel 1

Fallbeispiel 2

Fallbeispiel 3

Fallbeispiel 4

Literatur

Postpartale Depression – was tun? Das Wiener Modell (Reiner-Lawugger)

Einleitung

Das Wiener Modell

Der Beginn einer konstruktiven Zusammenarbeit

Interaktion zwischen Mutter und Kind

Entwicklung des Departements für perinatale Psychiatrie

Literatur

Postpartale Depression und Säuglingspsychosomatik – Interaktion und Therapie (Schwarz-Gero)

Einleitung

Säuglingspsychosomatik Glanzing/Wilhelminenspital in Wien 16

Säuglingsforschung

Mutter-Kind-Interaktion

Postpartale Depression und Mutter- Kind- Interaktion

Stationäre Eltern-Kind-Therapie bei postpartaler Depression

Video-unterstützte Interaktionstherapie

Therapeutisches Nutzen der Mutter-/Vaterfunktion der Station

Der Vater als Co-Therapeut

Zusammenfassung

Literatur

Postpartale Depression – Praxis- Erfahrungen aus der Sozialarbeit (Friedl)

Einleitung

Ziele, Erfahrungen, Erkenntnisse

Zielsetzungen

Zahlen und Fallbeispiele

Fall 1

Fall 2

Fall 3

Die Nachhaltigkeit des Projekts

Maflnahmen zur Sicherung der Nachhaltigkeit des Projektes und der daraus resultierenden Erkenntnisse

Probleme beim Überweisen während des Projekts

Wichtige Erkenntnisse aus dem Projekt

Zusammenfassende Schlussfolgerungen und Empfehlungen für die Arbeit mit postpartaler Depression

Die Rolle der Hebamme in der Arbeit mit psychisch belasteten Frauen oder Frauen mit einem Risiko für eine Erkrankung (Grossbichler-Ulrich)

Aufklärung in der Geburtsvorbereitung

Prophylaxe durch Aufklärung

Themen, die sich zum Gedankenaustausch anbieten:

Das Gespräch zwischen Hebamme und Wöchnerin

Was kann die Hebamme bei postpartaler Depression tun?

Was kann die Hebamme bei postpartaler Psychose tun?

Grenzen der Einflussnahme durch die Hebamme

Autorenverzeichnis