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Inhaltsverzeichnis

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OTA-Lehrbuch - Ausbildung zur Operationstechnischen Assistenz

Margret Liehn, Heike Richter, Leonid Kasakov

 

Verlag Springer-Verlag, 2014

ISBN 9783642417283 , 623 Seiten

Format PDF, OL

Kopierschutz Wasserzeichen

Geräte

35,96 EUR


 

Geleitwort

5

Vorwort

6

Inhaltsverzeichnis

7

Autoren

10

I

12

Kernaufgaben der OTAs

12

Kapitel-1

14

Hygiene

14

1.1 ??Allgemeine ?Hygiene???????

15

1.1.1 ???Bakterien?????

16

1.1.2 ???Viren?????

21

1.1.3 ???Pilze?????

23

1.1.4 ???Parasiten?????

26

1.1.5 ??Insekten

29

1.1.6 ???Prionen?????

30

1.1.7 ???Infektionen??????? vermeiden

30

1.1.8 ??Nosokomiale ??Infektionen????????????

33

1.1.9 ???Antibiotika?????

34

1.1.10 ???Hygienemanagement???????

37

1.2 ??Hygienische ?Arbeitsweisen???????

37

1.2.1 ??Bauliche Gegebenheiten in Operations-/??Funktionsabteilungen???????????? aus hygienischer Sicht

37

1.2.2 ???Sterilzone????? beachten

40

1.2.3 ??Bereitstellen, Anbieten und Öffnen von ?Sterilverpackungen?????

41

1.2.4 ??Instrumentier- und Beistelltische richten

43

1.2.5 ??Anziehen steriler OP-?Handschuhe?????

43

1.2.6 ??Steriles ?Ankleiden?????

44

1.2.7 ??Assistenz beim ?Ankleiden??????? von Sterilpersonen

44

1.2.8 ??Prinzipien der Anordnung von Instrumentarium

46

1.2.9 ???Materialentsorgung?????

47

Literatur

48

Kapitel-2

50

Medizinisch-technische Geräte

50

2.1 Medizinproduktegesetz (MPG)

52

2.1.1 Was ist ein Medizinprodukt?

52

2.1.2 Gase

53

2.1.3 Stromversorgung

55

2.1.4 Aufgaben einer RLT-Anlage

55

2.2 Der Endoskopieturm

56

2.2.1 Bestandteile eines Endoskopieturms

56

2.2.2 Inbetriebnahme und Anschluss der einzelnen Komponenten

59

2.2.3 Mögliche Fehler

59

2.2.4 Aufbereitung nach der OP

59

2.3 Druckluftbetriebene und elektrisch betriebene Bohrer

60

2.3.1 Bohrmaschinen

60

2.3.2 Spülsysteme

61

2.4 Laser

61

2.4.1 Gefahrprävention

62

2.5 Computernavigation

63

2.5.1 Einsatzgebiete

63

2.5.2 Praktische Anwendung

65

2.6 OP-Mikroskop

65

2.6.1 Funktionen des Operationsmikroskops

66

2.6.2 Vorbereitung des Operationsmikroskops

67

2.6.3 Instrumentation unter dem Mikroskop

68

2.7 Blutleere und Blutsperre

69

2.8 Hochfrequenzchirurgie

71

2.8.1 Physikalische Wirkung

71

2.8.2 Anwendungstechniken

72

2.8.3 Reinigung und Desinfektion

74

2.9 Röntgendiagnostik

74

2.9.1 Entstehung der Röntgenstrahlung

75

2.9.2 Strahlenschutz

77

2.9.3 Röntgenbild

80

2.9.4 Durchleuchtung

81

2.9.5 Angiographie

81

2.9.6 Röntgenkontrastmittel

82

2.9.7 Computertomographie

83

2.9.8 Magnetresonanztomographie

83

2.9.9 Sonographie

83

2.9.10 Nuklearmedizin

84

Literatur

85

Kapitel-3

86

Patienten fachkundig begleiten und betreuen

86

3.1 ??Gesundheit und Krankheit

87

3.1.1 ??Definitionen von Gesundheit und Krankheit

87

3.2 ???Pathogenese?????/?Salutogenese?????

88

3.2.1 ??Coping und Copingstrategien

88

3.2.2 ??Wahrnehmen und Beobachten

89

3.3 ??Persönlichkeitstheorien

89

3.3.1 ??Grundlagen der Tiefenpsychologie

89

3.3.2 ??Grundlagen der humanistischen ?Psychologie?????

89

3.3.3 ??Grundlagen der Verhaltenstheorie (Behaviouralismus)

90

3.4 ??Das Kind im Krankenhaus (in der Funktionsabteilung)

90

3.5 ??Der Mensch im Alter

90

3.5.1 ??Krankheit im Alter

90

3.5.2 ??Der alte Mensch als Patient

91

3.6 ??Der suizidgefährdete Patient

91

Literatur

91

Kapitel-4

92

Springertätigkeit

92

4.1 ???Einschleusung????? des Patienten in den OP

94

4.1.1 ??Einschleusung

94

4.2 ????Patientenlagerung??????????

95

4.2.1 ??Juristische Verantwortung

96

4.2.2 ??Allgemeine Lagerungskriterien

96

4.2.3 ??Lagerungsschäden

97

4.2.4 ??Qualitätssichernde Maßnahmen

98

4.3 ??Prophylaxen (Vorbeugung)

98

4.3.1 ???Dekubitus?????

98

4.3.2 ???Thrombose?????

99

4.3.3 ??Pneumonie

100

4.3.4 ???Kontrakturen?????

100

4.3.5 ??Verbrennungen

100

4.3.6 ??Unterkühlung

101

4.3.7 ???Überwärmung?????

101

4.4 ??Katheterisieren der Harnblase

101

4.4.1 ??Legen eines Harnblasenkatheters bei der ?Frau???????

102

4.4.2 ??Legen eines Harnblasenkatheters beim ?Mann???????

102

4.5 ???Operationstische????? und Operationslagerungen

103

4.5.1 ??Operationstische

103

4.5.2 ?????Operationslagerung???????????????

104

4.6 ??Patientenbetreuung

109

4.6.1 ???Patientenidentifikation?????

110

4.6.2 ??Vermeidung von ?Eingriffsverwechslungen?????

110

4.6.3 ??Vermeidung unbeabsichtigt belassener Fremdkörper im OP-Gebiet

111

4.7 ??Dokumentation und Kommunikation

111

4.7.1 ???Dokumentation?????

111

4.7.2 ??Prozessbezogene aktive Kommunikation mit Kollegen und Angehörigen anderer beteiligter Berufsgruppen

111

4.8 ??Präoperative ?Saalvorbereitung???????

112

4.9 ??Intraoperative Tätigkeiten des Mitarbeiters der unsterilen ?Saalassistenz???????

115

4.9.1 ??Versorgung von Präparaten

115

4.9.2 ??Bakteriologische Untersuchung

117

4.10 ??Postoperative Springertätigkeit und postoperative Patientenbetreuung

117

4.11 ??OP-?Management?????

118

4.11.1 ??Darstellung von Zeitpunkten, Zeitdauern sowie die graphische Darstellung der Prozesszeiten im OP

118

4.12 ??Materialkunde

118

4.12.1 ???Drainagen?????

118

4.12.2 ???Katheter?????

121

4.12.3 ??Abdeckungen

122

4.13 ??Nahtmaterialkunde

123

4.13.1 ??Chirurgische ??Fäden????????????

124

4.13.2 ??Chirurgische ?Nadeln?????

128

4.13.3 ??Sterilisation

129

4.13.4 ??Verpackung

129

4.13.5 ???Nahttechniken?????

131

4.13.6 ???Klammernahtinstrumente????? (?Stapler?????)

132

Literatur

135

Kapitel-5

136

Maßnahmen in Krisen- und Katastrophensituationen

136

5.1 Sofortmaßnahmen am Unfall-/Notfallort

137

5.1.1 Grundsätzliches Notfallmanagement

137

5.1.2 Rettungskette

137

5.1.3 Rettungsdienst

139

5.2 Reanimation beim Erwachsenen bzw. bei Kindern ab 8 Jahren

140

5.2.1 Reanimation mit AED

141

5.2.2 Hypothermie unter Reanimation

143

5.3 Lagerung und Transport

143

5.4 Katastrophenschutzmaßnahmen

145

5.4.1 Katastrophensituationen

146

5.4.2 Koordinierungspläne und Koordinationsmaßnahmen

146

5.4.3 Unfälle und Vergiftungen

147

5.4.4 Nationale und internationale Hilfsorganisationen

148

5.4.5 Kriseninterventionspläne/Notfallpläne

148

5.4.6 Notstandsgesetze

149

Literatur

149

II

150

Spezielle Aufgaben der OTA`s im OP

150

Kapitel-6

151

??Instrumentiertätigkeit????????????

151

6.1 ??Operationsvorbereitung

152

6.2 ??Zählkontrollen

153

6.3 ???Instrumentanz?????

154

6.4 ??Regeln und Maßnahmen des ?Arbeitsschutzes?????

154

Literatur

155

Kapitel-7

156

Allgemein- und Viszeralchirurgie??????????

156

7.1 ??Zugangswege????? der Chirurgie

159

7.1.1 ??Schnittoperationen

159

7.1.2 ??MIC-Zugangswege??????????????

159

7.2 ??Ösophagus?????

160

7.2.1 ??Divertikel?????

161

7.2.2 ??Refluxösophagitis?????

162

7.2.3 ??Ösophagustumoren???????

163

7.2.4 ??Verletzungen (Perforation, Verätzungen)

165

7.2.5 ??Fremdkörper

166

7.3 ??Zwerchfell????? (Diaphragma?????)

166

7.3.1 ??Hernien

166

7.3.2 ??Zwerchfellverletzungen?????

168

7.4 ??Magen?????

168

7.4.1 ??Gastritis?????

169

7.4.2 ??Ulkus???????

170

7.4.3 ??Tumoren

171

7.4.4 ??Adipositaschirugie

173

7.5 ??Dünn- und Dickdarm

176

7.5.1 ??Appendizitis?????

177

7.5.2 ??Ileus?????

179

7.5.3 ??Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED)?????

179

7.5.4 ??Divertikel

181

7.5.5 ??Polyposis

182

7.5.6 ??Tumoren

182

7.6 ??Proktologie?????

187

7.6.1 ??Hämorrhoiden?????

188

7.6.2 ??Perianale Venenthrombose

189

7.6.3 ??Abszesse und Analfisteln?????

189

7.6.4 ??Analfissuren?????

189

7.6.5 ??Sinus pilonidalis?????

190

7.6.6 ??Marisken?????

190

7.6.7 ??Analtumoren?????

190

7.6.8 ??Rektumprolaps?????/Analprolaps?????

191

7.7 ??Leberchirurgie?????

191

7.7.1 ??Hepatitis?????

192

7.7.2 ??Leberabszess

193

7.7.3 ??Echinokokkuszyste?????

193

7.7.4 ??Bösartige Erkrankungen

193

7.7.5 ??Traumatische Leberverletzung

194

7.7.6 ??Portale Hypertension?????

195

7.8 ??Gallenblase?????

195

7.8.1 ??Cholezystitis

196

7.8.2 ??Cholangitis?????

198

7.8.3 ??Gallenblasenkarzinom?????

199

7.8.4 ??Gallengangtumoren

199

7.9 ??Milz?????

199

7.9.1 ??Ruptur (einzeitig, zweizeitig)

200

7.9.2 ??OPSI

201

7.10 ??Pankreas?????

202

7.10.1 ??Diabetes mellitus?????

202

7.10.2 ??Pankreatitis???????

203

7.10.3 ??Pankreaszysten???????

203

7.10.4 ??Tumoren

204

7.11 ??Akutes Abdomen????????????

206

7.12 ??Schilddrüse?????

206

7.12.1 ??Hypothyreose?????

207

7.12.2 ??Hyperthyreose?????

207

7.12.3 ??Schilddrüsenknoten?????

208

7.12.4 ??Struma?????

208

7.12.5 ??Autoimmunerkrankungen

208

7.12.6 ??Schilddrüsentumoren

208

7.12.7 ??Hyperparathyreoidismus

210

7.12.8 ??Hypoparathyreoidismus?????

210

7.13 ??Hernien?????

210

7.13.1 ??Leistenhernie (hernia inguinalis???????)?????

211

7.13.2 ??Schenkelhernie????? (hernia femoralis???????)

214

7.13.3 ??Nabelhernie????? (hernia umbilicalis???????)

215

7.13.4 ??Epigastrische Hernie????????????

215

7.13.5 ??Narbenhernie????????????

216

7.14 ??Nebenniere?????

216

7.14.1 ??Überfunktion der Nebennierenrinde

217

7.14.2 ??Überfunktion und Tumoren des Nebennierenmarks

217

Literatur

218

Kapitel-8

219

Orthopädie und Traumatologie

219

8.1 Besonderheiten

221

8.1.1 Osteosynthesemöglichkeiten

221

8.2 Schulter

227

8.2.1 Klavikulafraktur (Schlüsselbeinbruch)

227

8.2.2 Skapulafraktur (Schulterblattbruch)

228

8.2.3 Akromioklavikulargelenk (Schultereckgelenk)

229

8.2.4 Riss der Rotatorenmanschette

230

8.2.5 Humeruskopf/-halsfraktur (Oberarmkopf)

231

8.2.6 Schultergelenkluxation

232

8.3 Obere Extremität

233

8.3.1 Humerusschaftfrakturen

233

8.3.2 Epikondylenfraktur

234

8.3.3 Olekranonfraktur

234

8.3.4 Ulnaschaft- /Radiusschaftfraktur

235

8.3.5 Distale Radiusfrakturen

235

8.4 Becken und Hüftgelenk

236

8.4.1 Beckenfraktur

236

8.4.2 Acetabulumfraktur

237

8.4.3 Hüftgelenkdysplasie

237

8.4.4 Hüftgelenkluxationen

238

8.4.5 Coxarthrose

239

8.4.6 Schenkelhalsfrakturen (SHF)

239

8.4.7 Laterale SHF/pertrochantäre Frakturen

241

8.4.8 Femurschaftfrakturen

241

8.5 Kniegelenk

243

8.5.1 Fehlstellungen

243

8.5.2 Meniskusschäden

244

8.5.3 Osteochondrosis dissecans (OD)

245

8.5.4 Gonarthrose

245

8.5.5 Patellaluxation

246

8.5.6 Bandschäden

247

8.5.7 Baker-Zyste

248

8.6 Tibia und Fibula

248

8.6.1 Frakturen mit Weichteilschäden

248

8.6.2 Kompartmentsyndrom

248

8.6.3 Unterschenkelfrakturen

249

8.7 Verletzungen des OSG (oberes Sprunggelenk)

250

8.7.1 Kapsel-Band-Verletzungen

250

8.7.2 Fibulafrakturen

251

8.7.3 Bimalleoläre Sprunggelenkfraktur

251

8.7.4 Pilonfraktur

252

8.7.5 Arthrose des oberen Sprunggelenks

252

8.7.6 Achillessehnenruptur

252

8.8 Wirbelsäule und degenerative Erkrankungen

253

8.8.1 Anatomische Grundlagen

253

8.8.2 Erkrankungen

253

8.8.3 Deformitäten/Fehlbildungen

259

8.8.4 Wirbelkörperdeformitäten

262

8.8.5 Entzündliche Erkrankungen

264

8.8.6 Verletzungen der Wirbelsäule

265

Literatur

269

Kapitel-9

270

?Handchirurgie?????

270

9.1 ??Besonderheiten

271

9.1.1 ??Betäubungsarten

271

9.2 ??Erkrankungen

271

9.2.1 ??Infektionen

271

9.2.2 ??Dupuytren-Kontraktur

273

9.2.3 ???Karpaltunnelsyndrom?????

273

9.2.4 ???Ganglion?????

274

9.3 ??Tumoren

274

9.3.1 ??Knochentumoren

274

9.3.2 ??Tumoren des Gefäßsystems

275

9.3.3 ??Nerventumoren

275

9.3.4 ??Haut- und Weichteiltumoren

275

9.4 ??Verletzungen

275

9.4.1 ??Sehnenverletzungen

275

9.4.2 ??Nervenverletzungen

276

9.4.3 ??Gefäßverletzungen

277

9.4.4 ??Frakturen

278

9.4.5 ??Amputationsverletzung

279

9.4.6 ??Thermische Verletzungen

280

Literatur

280

Kapitel-10

281

Gefäß-, Thorax- und Kardiochirurgie

281

10.1 Gefäßchirurgie

282

10.1.1 Venenerkrankungen

283

10.1.2 Arterienerkrankungen

284

10.1.3 Gefäßchirurgisches Basiswissen

285

10.2 Thoraxchirurgie

293

10.2.1 Thorakale Erkrankungen

294

10.2.2 Mediastinum

298

10.2.3 Thoraxdeformitäten (Trichterbrust)

299

10.3 Herzchirurgie

299

10.3.1 Kardiochirurgisches Basiswissen

299

10.3.2 Herzklappenersatz

302

10.3.3 Koronare Herzkrankheit

307

10.3.4 Fehlbildungen

309

10.3.5 Rhythmusstörungen

310

Literatur

311

Kapitel-11 

312

Gynäkologie und Mammachirurgie

312

11.1 Mammachirurgie

313

11.1.1 Basiswissen Mammachirurgie

313

11.1.2 Gutartige Tumore

315

11.1.3 Bösartige Tumore

316

11.1.4 Operatives Vorgehen

317

11.2 Gynäkologie und Geburtshilfe

318

11.2.1 Gynäkologisches Basiswissen

318

11.2.2 Krankheitsbilder und ihre Therapie

321

11.3 Geburtshilfe

330

11.3.1 Geburtshilfliche Eingriffe

330

Literatur

331

Kapitel-12

332

Urologie

332

12.1 Prostata

333

12.1.1 Prostatahyperplasie

333

12.1.2 Prostatakarzinom

337

12.2 Harnblase

339

12.2.1 Nichtinvasiver Blasentumor

339

12.2.2 Blasenkarzinom

340

12.3 Hoden

342

12.3.1 Varikozele

343

12.3.2 Akute Hodentorsion

344

12.3.3 Hodentumoren

345

12.4 Penis

346

12.4.1 Phimose

346

12.4.2 Paraphimose

347

12.4.3 Peniskarzinom

347

12.5 Andrologie

348

12.6 Niere

348

12.6.1 Nierenzellkarzinom

350

12.7 Fehlbildungen der Urogenitalorgane

351

12.7.1 Nierenbeckenabgangsstenose

351

12.7.2 Fehlbildungen am Harnleiter

352

12.7.3 Fehlbildung der Urethra

354

12.7.4 Penisdeviation

354

12.8 Harninkontinenz

354

12.8.1 Inkontinenz der Frau

355

12.8.2 Inkontinenz des Mannes

355

12.9 Endoskopische Operationen in der Urologie

356

12.9.1 Niere

356

Literatur

361

Kapitel-13

362

Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie

362

13.1 Krankheitsbilder

363

13.1.1 Lippen-Kiefer-Gaumenspalten

363

13.1.2 Dysgnathien

364

13.1.3 Kieferfrakturen

365

13.1.4 Mittelgesichtsfrakturen

366

13.1.5 Tumorerkrankungen

366

Literatur

367

Kapitel-14

368

HNO-Heilkunde

368

14.1 ???Ohr?????

369

14.1.1 ??Akute Otitis ?media????? (Mittelohrentzündung)

369

14.1.2 ??Chronische Otitis ?media???????

372

14.1.3 ???Otosklerose?????

372

14.1.4 ??Tumore

373

14.1.5 ??Verletzungen

373

14.1.6 ???Fazialisparese?????

373

14.1.7 ???Hörstörungen?????

373

14.2 ??Nase- und Nasennebenhöhlen

373

14.2.1 ??Akute bzw. chronische ?Rhinitis????? (Schnupfen)

375

14.2.2 ??Nasennebenhöhlenentzündungen

375

14.2.3 ??Septumdeviation

375

14.2.4 ???Epistaxis????? (Nasenbluten)

376

14.2.5 ??Missbildungen

377

14.2.6 ??Fremdkörper

377

14.2.7 ??Frakturen

377

14.2.8 ??Tumore

377

14.3 ??Rachenraum

377

14.3.1 ??Rachenmandelwucherungen

378

14.3.2 ??Tonsillitis

378

14.3.3 ??Verletzungen

379

14.3.4 ??Tumore

380

14.4 ???Kehlkopf?????

380

14.4.1 ??Fremdkörper, Diagnostik

381

14.4.2 ???Kehlkopftumor?????

381

Literatur

384

Kapitel-15

385

?Neurochirurgie?????

385

15.1 ??Anatomie

386

15.2 ??Operative Besonderheiten

387

15.2.1 ??Operationsbedingungen

387

15.2.2 ??Instrumente

388

15.3 ??Neurochirurgische Erkrankungen

389

15.3.1 ??Schädel-Hirn-Trauma (SHT)?????

389

15.3.2 ???Hydrozephalus?????

391

15.3.3 ???Aneurysma???????

391

15.3.4 ??Hirntumor

392

Literatur

393

Kapitel-16

394

?Augenheilkunde????? (Ophtalmologie)

394

16.1 ??Anatomie

395

16.2 ??Besonderheiten

397

16.3 ??Erkrankungen des Auges

397

16.3.1 ???Chalazion?????

397

16.3.2 ??Tränenwegverschluss

398

16.3.3 ??Hornhauterkrankungen

398

16.3.4 ???Katarakt?????

399

16.3.5 ???Glaukom?????

399

16.3.6 ???Netzhautablösung?????

399

16.3.7 ??Schielen (?Strabismus?????)

400

16.3.8 ??Intraoklarer ?Tumor?????

400

Literatur

400

Kapitel-17

401

Plastische Chirurgie – Ästhetische Chirurgie

401

17.1 Schönheitschirurgie

402

17.1.1 Schlupflider

402

17.1.2 Tränensäcke

403

17.1.3 Facelifting

404

17.1.4 Bodyforming

405

17.1.5 Brustaugmentation

406

17.1.6 Bauchdeckenstraffung

407

17.2 Weichteildeckung nach Trauma

407

17.2.1 Hauttransplantation

408

17.2.2 Lappenplastiken

409

Literatur

410

Kapitel-18

411

Kinderchirurgie

411

18.1 Besonderheiten

412

18.1.1 Instrumentarium

413

18.1.2 Nahtmaterial

413

18.1.3 Operationslagerungen

413

18.1.4 Medikamente

415

18.2 Typische OP-Indikationen

415

18.2.1 Herzfehler

416

18.2.2 Leistenhernie

416

18.2.3 Hodenhochstand

417

18.2.4 Hydrozele

418

18.2.5 Zwerchfellhernie

419

18.2.6 Ösophagusatresie

420

18.2.7 Magenausgangsstörungen

421

18.2.8 Gallengangatresie

421

18.2.9 Erkrankungen des Darms

421

18.2.10 Bauchwanddefekte

423

18.2.11 Vesikoureteraler Reflux

425

18.2.12 Hypospadie

425

18.2.13 Wilms-Tumor

426

18.2.14 Hydrozephalus

426

Literatur

427

Kapitel-19

428

Transplantationsmedizin

428

19.1 ??Vom Heilversuch zur erfolgreichen Behandlungsmethode

429

19.1.1 ??Aktuelle Ergebnisse der Organtransplantation

429

19.2 ??Organvermittlung

429

19.2.1 ??Allokationskriterien (?Zuteilungskriterien???????)

431

19.3 ???Organspende?????

432

19.3.1 ??Beginn einer Krankenhaus übergreifenden Therapiekette

432

19.3.2 ??Der Ablauf einer ?Organspende???????

432

19.4 ??Die Operation zur Entnahme von Organen

434

19.4.1 ??OP-??Vorbereitung????????????

435

19.4.2 ??Ablauf der Entnahmeoperation

436

Literatur

439

III

440

Spezielle Aufgaben der OTA`s außerhalb des OP`s

440

Kapitel-20

441

Ambulanz bzw. Notfallaufnahme

441

20.1 ??Zentrale ??Notaufnahme??????????

442

20.1.1 ??Der erste Eindruck zählt

442

20.1.2 ??Räumliche Voraussetzungen

443

20.1.3 ??Personelle ?Strukturen???????

443

20.1.4 ??Aufgaben der Notaufnahme

444

20.1.5 ??Stufenkonzept der ?Notfallbehandlung???????

446

20.1.6 ??Aufnahme und Ersteinschätzung/Triagierung

446

20.2 ??Allgemeine ?Arzneimittellehre?????

447

20.2.1 ??Darreichungsformen von Arzneimitteln

448

20.2.2 ??Nebenwirkung der Medikamentenapplikation

449

20.2.3 ??Pharmakokinetik?????? und ?Pharmakodynamik?????

450

20.2.4 ??Arzneimittelwirkung

450

20.2.5 ??Betäubungsmittelgesetz?????? (BtMG)

454

20.2.6 ???Medikamentenmissbrauch???????

454

20.3 ??Grundlagen der ?Chirurgie?????

454

20.3.1 ???Wunden?????

454

20.3.2 ???Verbandlehre?????

457

20.4 ??Anatomie und Physiologie des ?Blutes?????

459

Literatur

462

Kapitel-21

463

Endoskopie

463

21.1 ???Endoskopieabteilung?????

464

21.1.1 ??Untersuchungsraum

464

21.1.2 ??Aufbereitungsraum

464

21.1.3 ??Organisation einer ?Endoskopieabteilung???????

465

21.2 ??Untersuchungsablauf am Beispiel der Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD)???????? mit Blutstillung

467

21.2.1 ??Vorbereitung des Untersuchungsraums

467

21.2.2 ??Durchführung

468

21.3 ??Untersuchungsablauf am Beispiel der Koloskopie mit Polypektomie

471

21.3.1 ??Vorbereitungen des Untersuchungsraums

471

21.3.2 ??Durchführung

471

Literatur

473

Kapitel-22

474

Zentrale Sterilgutversorgungsabteilung (ZSVA)?????

474

22.1 ??Gesetzliche Grundlagen

475

22.1.1 ??Das Medizinproduktegesetz (MPG)

475

22.1.2 ??Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV)

476

22.1.3 ??Empfehlung des Robert-Koch-Instituts (RKI) und des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)

477

22.2 ??Aufbereitung von Medizinprodukten

477

22.2.1 ??Aufbau und Lage der ZSVA

480

22.2.2 ??Nutzung und Entsorgung von Medizinprodukten

481

22.2.3 ??Maschinelle Reinigung

483

22.3 ??Prüfung auf Sauberkeit, Pflege und Instandhaltung von Medizinprodukten

485

22.4 ??Verpackung oder das Sterilbarrieresystem (SBS)

486

22.4.1 ??Kennzeichnung

488

22.5 ???Sterilisation?????

488

22.5.1 ??Sterilisationsverfahren

488

22.5.2 ??Freigabe des Sterilguts

489

22.5.3 ??Lagerung

489

Literatur

490

Kapitel-23

491

Anästhesie

491

23.1 ??Anästhesiologie

492

23.1.1 ???Prämedikationsvisite?????

493

23.1.2 ??Narkose (»Allgemeinanästhesie)

493

23.1.3 ??Volumenersatz

498

23.1.4 ???Aufwachraum????? (AWR)

499

23.2 ????Medikamente????????????

500

23.2.1 ???Pharmakologie?????

500

23.2.2 ??Typische Medikamentengruppen

500

23.3 ???Notfälle????? und Komplikationen

503

23.3.1 ??Typische Notfälle in der Anästhesie

504

23.4 ???Schmerz?????(therapie)

506

23.4.1 ??Schmerzqualität und Schmerzmessung

506

23.4.2 ???Schmerztherapie?????

506

Literatur

507

IV

508

Ausbildungs- und Berufssituation von OTA’s

508

Kapitel-24

509

Kommunizieren, beraten und anleiten

509

24.1 ???Kommunikation????? und Anleitung

510

24.1.1 ??Allgemeine Gesprächsregeln

510

24.1.2 ??Theorien und Modelle

511

24.1.3 ??Strukturierte Gespräche als Teil der Ausbildung

515

24.2 ??Stress und Ärger, Vorbeugung (Entspannung)

516

24.2.1 ???Verhaltensprävention?????

518

24.2.2 ??Verhältnisprävention

519

24.3 ??Personen(klienten)zentrierte ?Gesprächsführung???????

519

Literatur

520

Kapitel-25

522

Berufliches Selbstverständnis

522

25.1 ??Berufsbild OTA? ???

523

25.1.1 ??Geschichte des OTA-Berufes in Deutschland

523

25.1.2 ??Rechtsstellung der OTA

524

25.1.3 ??OTA-Ausbildung im Ausland? ???

525

25.2 ??Der Mensch im sozialen Beruf

525

25.2.1 ??Rollenselbstbild

525

25.2.2 ??Burnout-?Syndrom?????

526

25.2.3 ???Medikamentenmissbrauch?????

526

25.3 ???Ethik?????

527

25.3.1 ??Normative Vorgaben durch den Gesetzgeber (die Gesellschaft)

530

25.3.2 ???Ethik????? in der Praxis

532

25.4 ??Gesetzeskunde

533

25.4.1 ??Tod eines Patienten

533

25.5 ??Allgemeine Krankheitslehre: der ?Sterbeprozess?????

535

25.6 ??Abschied nehmen und gewähren

537

25.6.1 ??Umgang mit ?Tod????? und ?Sterben????? im beruflichen Alltag

537

25.6.2 ??Was bedeutet Sterben?

537

25.6.3 ??Gesellschaftliche und kulturelle Einstellung zum Thema

538

25.6.4 ??Eigene Konfrontation mit dem Thema Tod und Sterben

538

25.6.5 ??Angst vor dem Tod und vor dem Sterben

539

25.6.6 ??Erleben des Sterbenden: Die ?Sterbephasen?????

540

25.6.7 ???Gesprächsführung??????? mit Sterbenden und deren Angehörigen

541

25.6.8 ??Bedürfnisse des Patienten und Realismus

541

25.6.9 ???Trauer????? und Trauerarbeit

542

25.6.10 ??Verarbeitungsmöglichkeiten, Belastung und Unterstützung

542

25.6.11 ??Berufsethische Fragen

542

Literatur

542

Kapitel-26

543

In Gruppen und Teams zusammenarbeiten

543

26.1 Soziologie

544

26.1.1 Der Mensch als soziales Wesen

544

26.2 Bedeutung der Gruppe für das Individuum

544

26.2.1 Die Gruppe

544

26.2.2 Teamarbeit im OP-Saal

545

26.2.3 Der Beitrag der Teammitglieder zur Teamarbeit

545

26.2.4 Entwicklungsphasen von Gruppen

546

26.3 Die soziale Rolle

548

26.3.1 Rollenkonflikte

549

26.3.2 Rollenstruktur

551

Literatur

552

Kapitel-27

553

Lernen planen, durchführen und evaluieren

553

27.1 ??Aktuelle DKG-Empfehlung

554

27.1.1 ??Anforderungen an die OTA-?Schulen?????

554

27.1.2 ??Voraussetzungen für den Zugang zur OTA-Ausbildung

554

27.1.3 ??Form, Dauer und Gliederung der OTA-Ausbildung

554

27.2 ??Ansatz und Struktur des OTA-Curriculums des Deutschen OTA-Schulträgerverbands (DOSV)? ???

556

27.2.1 ??Struktur des Curriculums

556

27.2.2 ??Das Kompetenzmodell

557

27.2.3 ??Soziales Lernen

557

27.2.4 ??Lernkontrollen und Leistungsbeurteilungen

557

27.2.5 ??Verbindung von Theorie und Praxis

557

Literatur

557

V

558

Rechtliche und institutionelle Rahmenbedingungen

558

Kapitel-28

559

Berufliches Handeln

559

28.1 Politisches Umfeld

560

28.1.1 Weltgesundheitsorganisation (WHO)

560

28.1.2 Europäische Zusammenarbeit auf dem Gebiet des Gesundheitswesens

560

28.1.3 Aktuelle Gesundheitspolitik

560

28.1.4 Säulen der Sozialversicherung

561

28.1.5 Sozialstaatlichkeit und soziale Marktwirtschaft

561

28.2 Grundlagen des Rechts

563

28.2.1 Sozialordnung und Recht

563

28.2.2 Haftung und Haftungsfälle

564

28.2.3 Einführung in das Arbeitsrecht

568

Literatur

571

Kapitel-29

572

Qualitätskriterien

572

29.1 Qualitätsmanagement (QM) und Qualitätssicherung (QS) im Krankenhaus

573

29.1.1 Der Qualitätsbegriff

573

29.1.2 QM-Systeme

575

29.1.3 Qualitätssicherung durch die Krankenhaushygiene

578

29.2 Dokumentation und gesetzliche Verpflichtung

578

29.2.1 EDV-gestützte Dokumentationssysteme

579

29.3 Kostenrechnungssysteme im Krankenhaus

580

29.4 Risikomanagement (RM) im Krankenhaus

581

29.4.1 Ziele und Nutzen

581

29.4.2 Bewertungskriterien im Risikomanagement

581

29.4.3 Klinisches Risikomanagement

582

Literatur

583

Kapitel-30

584

Wirtschaftliche und ökologische Prinzipien

584

30.1 ??Entwicklung der Krankenhäuser

585

30.1.1 ??Die Organisation Krankenhaus im Wandel

585

30.1.2 ??Was ist ein ?Krankenhaus?????

585

30.1.3 ???Leitbilder????? und ?Unternehmenskultur?????

586

30.2 ???Ökonomie????? im Gesundheitswesen

586

30.2.1 ??Auswirkung der DRGs und Fallpauschalen auf die OP-Organisation

587

30.2.2 Formen der Krankenhausbehandlung

588

30.2.3 ???Kostenstrukturen????? im ?Krankenhaus???????

589

30.2.4 ??Abrechnung der stationären Krankenversorgung

589

30.3 ??Managementbegriff im OP-Bereich

590

30.3.1 ??Aufgaben

590

30.3.2 ??Zielsetzung

591

30.3.3 ??Weisungsbefugnis und Kompetenzen

591

30.3.4 ??Aufgaben des OP-Managers

591

30.3.5 ??OP-Kommission

592

30.3.6 ??OP-?Statut?????

592

30.3.7 ??OP-?Plan?????

593

30.3.8 ??Implementierung von OP-?Management?????strukturen

594

30.3.9 ???Personalmanagement????? im OP

595

30.4 ??Betriebliches Umweltmanagement

595

30.4.1 Abfallentsorgung

596

30.4.2 ???Wasserversorgung?????

597

30.4.3 ???Emissionen?????

597

30.4.4 ???Gefahrstoffverordnung?????

598

30.4.5 ???Gefahrgutverordnung?????

598

Literatur

598

Kapitel-31

599

Gesellschaftlicher Kontext

599

31.1 ??Menschenrechte

600

31.1.1 ??Vereinte Nationen: allgemeine Erklärung der Menschenrechte

600

31.1.2 ??Europäische Menschenrechtkonvention (EMRK)

600

31.1.3 ??Verfassungsrechtliche Grundlagen der Bundesrepublik Deutschland

600

31.2 ??Der Staat

600

31.2.1 ??Staatsordnung der Bundesrepublik-Deutschland nach Art. 20 GG

601

31.3 ??Politische Willensbildung in der repräsentativen Demokratie

606

31.3.1 ??Bedeutung der politischen Parteien

606

31.3.2 ??Rolle der ?Massenmedien?????

607

31.3.3 ??Rolle von Verbänden und Organisationen

608

31.4 ??Die Bundesrepublik als Mitglied der EU

608

31.4.1 ??Organe der EU

608

31.4.2 ??Weitere Institutionen und Einrichtungen

610

Literatur

610

Kapitel-32

611

Fazit

611

Stichwortverzeichnis

613