Pflegediagnosen für die Kitteltasche

Geleitwort

Inhaltsverzeichnis

Wo finde ich was? So nutzen Sie Ihren Kitteltaschenbegleiter

Kurz und knapp – Was Sie über Pflegediagnosenwissen sollten

Grundständige Pflegediagnosen – Warum?

Pflegediagnosen im Pflegeprozess

Bestandteile von Pflegediagnosen

Das PES-R-Schema

Arten von Pflegediagnosen

A1 Aktivitätsintoleranz, Gefahr/Aktivitätsintoleranz

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Autismus

A2 Allergische Reaktion, Gefahr/Allergische Reaktion

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Mit einer Allergie leben

4 Allergische Erkrankungen

4.1 Nahrungsmittelallergie

4.2 Pollenallergie (Heuschnupfen)

4.3 Hausstauballergie

4.4 Medikamentenallergie

4.5 Kontaktallergie

4.6 Neurodermitis

4.7 Anaphylaxie/Anaphylaktischer Schock

A3 Angst/Furcht

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Tumorerkrankungen

A4 Anpassung beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Diabetes mellitus

4 Diabetisches Koma

A5 Aspirationsgefahr und Aspiration

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Falsch geschluckt

4 Aspirationspneumonie

A6 Atemstörung, Gefahr/ Atemstörung

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Atemwegerkrankungen

3.1 Akute Bronchitis

3.2 Chronisch obstruktive Atemwegerkrankungen (chron. Bronchitis, Lungenemphysem)

3.3 Asthma bronchiale

3.4 Mukoviszidose (zystische Fibrose)

3.5 Krupp-Syndrom

4 Lungenerkrankungen

4.1 Keuchhusten (Pertussis)

4.2 Tuberkulose (Tbc)

4.3 Pneumonien

4.4 Lungenfibrosen

5 Lungentumoren

5.1 Gutartige Lungentumoren

5.2 Primäre Bronchialkarzinome

6 Brustkorbverletzungen

6.1 Pneumothorax

6.2 Hämatothorax

6.3 Rippen- und Sternumfrakturen

7 Lungenkreislauferkrankungen

7.1 Chronisches Cor pulmonale

7.2 Lungenembolie

7.3 ARDS

8 Pleuraerkrankungen

8.1 Pleuraerguss, Pleuritis

9 Mediastinalerkrankungen

9.1 Mediastinitis

B1 Beschäftigungsdefizit

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Das Kind im Krankenhaus

4 Erkrankungen der Psyche

4.1 Depressionen

B2 Bewusstsein gestört

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Verletzungen des Zentralnervensystems (ZNS)

3.1 Schädel-Hirn-Trauma (SHT)

3.2 Intrakranielle Blutungen (Epidural-, Subdural-, Subarachnoidalblutung SAB, intrazerebrale Blutung)

4 Tumoren des ZNS

4.1 Gehirntumoren

4.2 Spinale Tumoren

5 Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des ZNS

5.1 Meningitis

5.2 Enzephalitis

5.3 Hirnabszess

5.4 Zeckenbedingte ZNS-Infektionen

6 Hydrozephalus (Wasserkopf)

7 Apallisches Syndrom

C1 Copingdefizit (Bewältigungsveränderung)

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Persönlichkeitsstörungen

4 Psychosen

D1 Denkprozesse gestört

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Demenz

4 Akute Verwirrtheit

5 Parkinson-Syndrom

6 Multiple Sklerose (MS)

D2 Durchblutungsstörung/ venöse Abflussstörung (arterielle Durchblutung und/ oder venöser Abfluss gestört)

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Erkrankungen der Arterien

3.1 Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)/Ulcus cruris arteriosum

3.2 Akuter arterieller Verschluss

4 Erkrankungen der Venen

4.1 Varikose

4.2 Thrombophlebitis

4.3 Phlebothrombose

4.4 Lungenembolie

4.5 Chronisch-venöse Insuffizienz (CVI, postthrombotisches Syndrom)

5 Gefäßverletzungen

5.1 Arterienverletzungen

5.2 Venenverletzungen

6 Störungen der Blutdruckregulation (Hyper- und Hypotonie)

6.1 Arterielle Hypertonie

6.2 Hypotonie

D3 Dysreflexie autonom, Gefahr/Dysreflexie autonom

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Rückenmarkläsionen

3.1 Gedeckte und offene Rückenmarkverletzung

3.2 Paraplegie und Tetraplegie

E1 Elterliche Fürsorge beeinträchtigt, Gefahr/Elterliche Fürsorge beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Kinder – Verwahrlosung, Misshandlung

3.1 Vernachlässigte Kinder

3.2 Deutsche Straßenkinder

E2 Elternrollenkonflikt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituationen und Krankheitsbilder

3.1 Verlust der Arbeitsstelle

3.2 Lebensverändernde Krankheiten

E3 Empfinden gestört

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Schilddrüsenerkrankungen

3.1 Euthyreote Struma (Kropf)

3.2 Hyperthyreose

3.3 Hypothyreose

3.4 Schilddrüsenentzündungen

3.5 Schilddrüsentumoren

4 Erkrankungen der Leber

4.1 Leberzirrhose

4.2 Lebertumoren

4.3 Leberzysten

4.4 Leberverletzungen

E4 Entscheidungskonflikt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Patientenaufklärung

E5 Erstickungsgefahr

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Ersticken

F1 Familienprozesse beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Scheidung (Scheidungskinder)

F2 Flüssigkeitshaushalt unausgeglichen, Gefahr/Flüssigkeitshaushaltunausgeglichen

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Störungen des Elektrolythaushalts

3.1 Hypokaliämie

3.2 Hyperkaliämie

3.3 Hypokalzämie

3.4 Hyperkalzämie

3.5 Hypo- und Hypernatriämie

3.6 Hypomagnesiämie

3.7 Hypermagnesiämie

G1 Gesundheitsverhalten unwirksam

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Gesundheitsförderung

3.1 Unabhängig von der Abhängigkeit – Raucherentwöhnung

3.2 Wer rastet, der rostet – Bewegungsmangel

G2 Gesundungsprozess beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Gesundungsprozess

3.1 Bewältigung der perioperativen Phase

3.2 Auf zu Hause vorbereiten – Entlassungsmanagement

G3 Gewalttätigkeit, Gefahr/Gewalttätig

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Gewaltsituationen

3.1 Gewalttätige Patienten pflegen, mit Gewalttätern umgehen

3.2 Misshandlungen an Kindern, Frauen und Männern

4 Selbstverletzung

5 Suizid

G4 Glaubensverlust

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Glauben in anderen Kulturen

3.1 Islam – Muslim und Muslima

3.2 Zeugen Jehovas – lebensnotwendige Bluttransfusion

H1 Haushaltsführung beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Altsein

H2 Haut- und Gewebeschädigung, Gefahr/Haut- und Gewebeschädigung

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Ekzematöse Hauterkrankungen

3.1 Neurodermitis (atopisches Ekzem)

3.2 Psoriasis vulgaris (Schuppenflechte)

4 Infektiöse Hauterkrankungen

4.1 Bakteriell bedingte Hauterkrankungen

4.2 Dermatomykosen (Fuß- und Nagelmykose)

4.3 Parasitär bedingte Hauterkrankungen (Milbenbefall)

4.4 Herpes zoster (Gürtelrose)

5 Allergisch bedingte Hauterkrankungen

5.1 Allergisch bedingtes Kontaktekzem(Kontaktdermatitis)

5.2 Urtikaria (Quaddelsucht, Nesselsucht)

6 Hautfehlbildungen (Nävi, Zysten, Warzen, Liposom, Feuermal, Blutschwamm, Keloid)

7 Hauttumoren

7.1 Gutartig: Fibrom

7.2 Bösartige Hauttumoren (Basaliom, Melanom)

8 Intertrigo

9 Dekubitus

10 Lichtdermatosen

11 Akne

H3 Herzleistung vermindert

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Durchblutungsstörungen des Herzens und Herzinsuffizienz

3.1 Koronare Herzkrankheit (KHK) und Herzinfarkt

3.2 Herzinsuffizienz und Lungenödem

4 Herzrhythmusstörungen

5 Entzündliche Herzerkrankungen (Endokarditis, Myokarditis, Perikarditis, Pankarditis)

6 Kardiomyopathien (Myokardiopathie)

7 Herzklappenerkrankungen (Aortenstenose/-insuffizienz, Mitralstenose/-insuffizienz)

8 Fehlbildungen des Herzens (persistierender Ductus arteriosus, Vorhofseptumdefekt, Ventrikelseptumdefekt)

H4 Hoffnungslosigkeit

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Momente ohne Hoffnung

3.1 Midlife-Crisis (Klimakterium, Climacterium virile)

3.2 Plötzlicher Säuglingstod («Sudden Infant Death Syndrome« SIDS)

I1 Identität gestört

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Anders sein, anders fühlen

3.1 Transsexualität

3.2 Geschlechtsumwandlung

4 Schizophrenie

I2 Infektionsgefahr/Infektion

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Transplantation

4 Bakterielle Infektionen

4.1 Diphtherie

4.2 Scharlach

4.3 Angina tonsillaris (Tonsillitis)

4.4 Erkrankungen durch Salmonellen (Gastroenteritis, Typhus, Paratyphus)

4.5 Keuchhusten (Pertussis)

5 Virale Infektionen

5.1 Masern

5.2 Mumps (»Ziegenpeter«)

5.3 Röteln

5.4 Windpocken

5.5 Pfeiffer’sches Drüsenfieber (infektiöse Mononukleose)

5.6 Influenza (Virusgrippe)

5.7 Akute Hepatitis (Hepatitis A, B, C, D, E und G)

5.8 Chronische Hepatitis (B, C und D)

5.9 HIV-Infektion

5.10 Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJK) und (neue) Variante der CJK (nvCJK oder vCJK), Bovine spongiforme Enzephalopathie (BSE), »Rinderwahnsinn«

6 Infektionen durch Pilze

6.1 Dermatomykosen

6.2 Candida (Soor)

6.3 Aspergillose (Schimmelpilzinfektion)

7 Infektionen durch Protozoen

7.1 Toxoplasmose

7.2 Malaria

8 Wurmerkrankungen

8.1 Bilharziose (Schistomiasis)

8.2 Madenwurm (Enterobius vermicularis)

8.3 Bandwürmer: Schweinefinnen-, Rinderfinnen-, Fuchs- und Hundebandwurm

9 Sepsis

10 Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des ZNS

11 Multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA)

K1 Kommunikation beeinträchtigt (verbal, nonverbal)

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Sprechfehler und Sprachlosigkeit

3.1 Stottern (Balbuties)

3.2 Totaler und selektiver Mutismus (Stummheit)

4 Organisch bedingte Sprech- und Sprachstörungen

4.1 Aphasie (Zentrale Sprachstörung)

4.2 Dysarthrie (Sprechstörungen)

K2 Kooperationsbereitschaft fehlend (Noncompliance, Therapieverweigerung)

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Jugendlicher Diabetiker

K3 Körperbildstörung/Neglect

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Körperbildveränderungen

3.1 Entstellt – Gliedmaßenverlust und Verbrennung

4 Lähmung – zentral – peripher – myogen

4.1 Monoplegie (Lähmung einer Extremität)

4.2 Hemiplegie/Apoplexie (Apoplexia cerebri)

5 Hernien (Leisten-, Schenkel-, Nabel- und Narbenhernien)

K4 Körperschädigung, Gefahr/Körperschädigung

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Knöcherne und Weichteilverletzungen

3.1 Frakturen

3.2 Luxationen (unvollständige oder vollkommene)

3.3 Gliedmaßenverlust

4 Gelenk-, Sehnen- und Bänderläsionen (endogene, exogene)

4.1 Muskelzerrung, Muskelfaserriss, Muskelriss

4.2 Achillessehnenruptur (vollständig/unvollständig)

4.3 Bandverletzungen (Grad I bis III)

4.4 HWS-Schleudertrauma

K5 Körpertemperatur und Schweißproduktion unausgeglichen, Gefahr/Körpertemperatur und Schweißproduktion unausgeglichen

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Hitzschlag

4 Verbrennungen/Verbrühungen

5 Unterkühlungen/Erfrierungen

L1 Lebensgefahr

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Herz-Kreislauf-Stillstand

4 Unfallgeschehen und Polytrauma

5 Schock und Schockformen

5.1 Hypovolämischer Schock

5.2 Kardiogener Schock

5.3 Septisch-toxischer Schock

5.4 Anaphylaktischer Schock

5.5 Neurogener Schock

6 Toxikologische Erkrankungen

M1 Machtlosigkeit, Gefahr/Machtlosigkeit

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituationen

3.1 Rassismus

3.2 Diskriminierung/sexuelle Belästigung

M2 Mobilität körperlich beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Erkrankungen der oberen Extremität

3.1 Degenerative Erkrankungen der Schulterweichteile

3.2 Muskulärer Schiefhals (Torticollis)

3.3 Tennis- und Golferellbogen (Epicondylitis humeri radialis und ulnaris)

3.4 Karpaltunnelsyndrom

3.5 M. Dupuytren

3.6 Ganglion

4 Erkrankungen der unteren Extremität

4.1 O- und X-Beine

4.2 Meniskusverletzungen

4.3 Hallux valgus

4.4 Fußdeformitäten (Spreizfuß, Knick-Platt-Fuß, Spitzfuß, Ballen-Hohl-Fuß, Sichel- und Hackenfuß)

5 Wirbelsäulenerkrankungen

5.1 Bandscheibenbedingte Erkrankungen

5.2 Skoliose

5.3 M. Scheuermann

5.4 M. Bechterew

5.5 Fehlbildungen der Wirbelsäule (Spina bifida)

6 Erkrankungen der Hüftgelenke

6.1 Angeborene Hüftdysplasie/Hüftluxation

6.2 M. Perthes

6.3 Idiopathische Hüftkopfnekrose

7 Arthrose, Arthritis, Gelenkinfekte

7.1 Osteoarthrosen

7.2 Rheumatoide Arthritis

7.3 Arthritis

8 Knochenerkrankungen

8.1 Knochentumoren

8.2 Osteoporose

8.3 Rachitis und Osteomalazie

M3 Müdigkeit/Erschöpfung

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Chronisches Erschöpfungssyndrom

4 Erkrankungen der Erythrozyten

4.1 Anämien

4.2 Polyglobulie und Polyzythämie

5 Erkrankungen der Leukozyten

5.1 Lymphatische und myeloische Leukämien (akut und chron.)

5.2 Agranulozytose (Granulozytopenie)

6 Erkrankungen des lymphatischen Systems

6.1 Lymphangitis und Lymphadenitis

6.2 Lymphödem (primär und sekundär)

6.3 M. Hodgkin (Malignes Lymphom)

7 Hämorrhagische Diathesen

7.1 Hämophilie A und B (Bluterkrankheit)

7.2 Thrombozytopenie

7.3 Verbrauchskoagulopathie (disseminierte intravasale Gerinnung; DIC)

M4 Mundschleimhaut und/oder Mundhöhle beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Erkrankungen des Mundes

3.1 Aphthen

3.2 Mundwinkelrhagaden

3.3 Herpes labialis

3.4 Soor

3.5 Stomatitis

4 Erkrankungen der Speicheldrüsen

4.1 Parotitis

N1 Nahrungsaufnahme beeinträchtigt, Gefahr/Nahrungsaufnahme beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Ernährungsbedingte Erkrankungen

3.1 Adipositas (Übergewicht, Fettleibigkeit)

3.2 Anorexia nervosa (Magersucht)

3.3 Bulimia nervosa (Ess-Brech-Sucht)

3.4 Fettstoffwechselstörungen (Hyperlipoproteinämie, -cholesterinämie)

3.5 Gicht

3.6 Mangelernährung (Malnutrition)

4 Ösophaguserkrankungen

4.1 Ösophagitis

4.2 Ösophagusvarizen

4.3 Ösophagustumoren

5 Magenerkrankungen

5.1 Gastritis (akute und chronische)

5.2 Ulkuserkrankung (Ulcus ventriculi und duodeni)

5.3 Magenkarzinom

6 Gallenerkrankungen

6.1 Cholelithiasis

6.2 Cholezystitis (akut und chronisch)

6.3 Akute Cholangitis

6.4 Gallengang- und Gallenblasenkarzinom

7 Pankreaserkrankungen

7.1 Akute Pankreatitis (ödematös und hämorrhagisch-nekrotisierend)

7.2 Chronische Pankreatitis

7.3 Pankreaskarzinom

P1 Posttraumatisches Syndrom, Gefahr/posttraumatisches Syndrom

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Krankheitsbilder und Lebenssituationen

3.1 Folter

3.2 Katastrophen

R1 Rollenverhalten unwirksam

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Krankheitsbilder und Lebenssituationen

3.1 Angehörige zu Hause pflegen – Kann ich das?

S1 Schlafstörung

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Krankheitsbilder und Lebenssituationen

3.1 Schnarchen

3.2 Schlafapnoesyndrom (SAS)

3.3 Chronisches Erschöpfungssyndrom (CFS)

S2 Schluckstörungen (Dysphagie)

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation: Teamwork – Atmen und Schlucken

3.1 Tracheostoma

4 Erkrankungen von Mundhöhle und Rachen

4.1 Spaltbildungen (Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte)

4.2 Mandelentzündung (Tonsillitis)

4.3 Tumoren des Oro- und Hypopharynx

5 Erkrankungen des Larynx

5.1 Stimmlippenlähmung

5.2 Laryngitis

5.3 Larynxtumoren

6 Erkrankungen der Trachea

6.1 Fremdköper in der Trachea

6.2 Tracheitis

6.3 Trachealstenose und Tracheomalazie

7 Hirnnervenschädigungen

7.1 Fazialisparese

7.2 Trigeminusneuralgie

S3 Schmerzen akut/chronisch

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation

3.1 Rückenschmerzen

4 Erkrankungen der peripheren Nerven

4.1 Polyneuropathie

5 Schmerzsyndrome

5.1 Migräne

6 Autoimmunerkrankungen

S4 Selbstversorgungsdefizit

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation

3.1 Arm und obdachlos

S5 Selbstschutz unwirksam

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Zerebrale Krampfanfälle

3.1 Zerebrale Gelegenheitskrämpfe (Okkasionskrämpfe)

3.2 Epilepsie

S6 Selbstwertgefühl gestört

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation

3.1 Arm, Alkohol, Außenseiter

S7 Sexualstörung

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituationen

3.1 Klimakterisches Syndrom

3.2 Kinderwunsch

4 Sexualfunktionsstörungen des Mannes

4.1 Erektile Dysfunktion (Erektionsstörungen)

4.2 Ejakulationsstörungen

5 Sterilität und Sterilisation

5.1 Sterilität der Frau

5.2 Sterilisation der Frau

5.3 Sterilität beim Mann

5.4 Sterilisation beim Mann

5.5 Fertilitätsstörungen

S8 Sexualverhalten unwirksam

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation Sexualität

3.1 Pubertät und ihre Probleme

3.2 Menstruationsbeschwerden

3.3 Verhütungsmöglichkeiten/Familienplanung

3.4 Klimakterium

3.5 Homosexualität

4 Erkrankungen der Hoden und Nebenhoden

4.1 Hodenfehlbildungen

4.2 Maldescensus testis (Hodenhochstand)

4.3 Orchitis (Hodenentzündung)

4.4 Epididymitis (Nebenhodenentzündung)

4.5 Hodentorsion

4.6 Bösartige Hodentumoren

5 Erkrankungen des Penis

5.1 Phimose und Paraphimose

5.2 Balanitis

5.3 Peniskarzinom

6 Erkrankungen der Brust

6.1 Mammakarzinom

7 Erkrankungen der Tuben und Ovarien

7.1 Adnexitis (Salpingitis; Oophoritis)

7.2 Ovarialtumoren

8 Erkrankungen des Uterus

8.1 Uteruspolypen

8.2 Uterusmyom

8.3 Descensus uteri (Gebärmuttersenkung)

8.4 Endometriose

8.5 Zervixkarzinom

8.6 Endometriumkarzinom (Korpuskarzinom)

9 Erkrankungen von Vulva und Vagina

9.1 Vulvitis und Kolpitis

10 Geschlechtskrankheiten

10.1 Gonorrhoe (Tripper)

10.2 Syphilis (Lues)

11 HIV- und Pilzinfektionen

11.1 Aids (»acquired immuno-deficiency syndrome«)

11.2 Pilzinfektionen (Mykosen)

S9 Sinneswahrnehmungen beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation

3.1 Blindheit (Amaurose)

3.2 Gehörlosigkeit

3.3 Geschmacksstörung

4 Augenerkrankungen

4.1 Gerstenkorn (Hordeolum)

4.2 Hagelkorn (Chalazion)

4.3 Hasenauge (Lagophthalmus)

4.4 Konjunktivitis

4.5 Keratitis/Korneitis

4.6 Hornhauterosion

4.7 Katarakt (grauer Star)

4.8 Glaukom (grüner Star)

4.9 Glaskörpererkrankungen

4.10 Netzhautablösung (Ablatio, Amotio retinae)

5 Fehlsichtigkeiten

5.1 Kurzsichtigkeit (Myopie)

5.2 Weitsichtigkeit (Hyperopie, Hypermetropie; auch Übersichtigkeit)

5.3 Alterssichtigkeit (Presbyopie)

5.4 Stabsichtigkeit (Astigmatismus, auch Zerrsichtigkeit)

5.5 Schielen (Strabismus)

6 Verletzungen des Auges

6.1 Kontusion und Perforation

6.2 Verätzungen

6.3 Verbrennungen

7 Augentumoren

7.1 Gutartige und bösartige Tumoren

8 Ohrerkrankungen

8.1 Abstehende Ohrmuscheln (Apostasis otum)

8.2 Perichondritis der Ohrmuschel

8.3 Otitis externa

8.4 Otitis media acuta

8.5 Otitis media chronica

8.6 Cholesteatom (Perlgeschwulst)

8.7 Hörsturz

8.8 Presbyakusis

8.9 Fazialislähmung (otogen bedingt)

9 Ohrtumoren

9.1 Gutartige und bösartige Tumoren der Ohrmuschel

9.2 Akustikusneurinom (Vestibularisschwannom)

10 Erkrankungen der Nase

10.1 Nasenfurunkel

10.2 Nasenbein- und Nasenbeinpyramidenfraktur

10.3 Rhinitis

10.4 Polyposis nasi (Nasenpolypen)

10.5 Epistaxis (Nasenbluten)

11 Fehlbildungen der Nase

11.1 Spaltbildung und Fisteln

11.2 Choanalatresie

11.3 Septumdeviation

12 Erkrankungen der Nasennebenhöhle und des Nasen-Rachen-Raums

12.1 Sinusitis

12.2 Adenoide (Rachenmandelpolypen)

13 Nasen- und häufige Gesichtstumoren

13.1 Rhinophym (»Pfundnase«, »Kartoffelnase«)

13.2 Basalzellenkarzinom (Basaliom)

13.3 Plattenepithelkarzinom (spinozelluläres Karzinom)

13.4 Papillom

S10 Sozialverhalten beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation

3.1 Einsamkeit und soziale Isolation

4 Psychischer Hospitalismus (Deprivationssyndrom)

S11 Stillen beeinträchtigt/Stillen erfolgreich

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Pathologische Schwangerschaft

3.1 Pränatale Schädigungen (Fehlbildungen)

3.2 Extrauteringravidität

3.3 Gestosen

3.4 Abort (Fehlgeburt)

3.5 Schwangerschaftsabbruch (Interruptio graviditatis)

4 Pathologische Geburt

4.1 Mütterliche Geburtsverletzungen – Dammriss und Episiotomie

4.2 Plazentalösungsstörung und Uterusatonie

4.3 Sectio caesarea (Kaiserschnitt)

5 Erkrankungen im Wochenbett

5.1 Milchstau und Mastitis puerperalis

5.2 Subinvolutio uteri und Lochialstau

5.3 Wochenbettpsychose

6 Gefährdete Neugeborene

6.1 Geburtsverletzungen des Neugeborenen

6.2 Neugeborenenikterus (Gelbsucht)

S12 Stuhlausscheidung beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms

3.1 Ileus (Darmverschluss)

3.2 Malassimilation

3.3 Einheimische Sprue/Zöliakie

3.4 Morbus Crohn (Enterocolitis regionalis, Enteritis regionalis Crohn)

3.5 Colitis ulcerosa

3.6 Reizdarmsyndrom (Reizkolon)

3.7 Kolorektale Karzinome

3.8 Appendizitis (Blinddarmentzündung)

4 Erkrankungen der Analregion

4.1 Hämorrhoiden

4.2 Anal- und Rektumprolaps

4.3 Analabszess und Analfistel

4.4 Analekzem

4.5 Analfissur

4.6 Analkarzinom

5 Perioperative Pflege bei Darmoperationen

5.1 Präoperative Pflegemaßnahmen

5.2 Postoperative Pflegemaßnahmen

T1 Trauern gestört

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituation: Mit dem Tod leben

3.1 Sterben und Tod

3.2 Hirntod und Organspende

U1 Urinausscheidung beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Erkrankungen der Harnblase und Harnröhre

3.1 Zystitis und Urethritis

3.2 Verletzungen von Harnblase und Harnröhre

3.3 Harnblasenkarzinom

4 Urininkontinenz

5 Erkrankungen der Prostata

5.1 Akute und chronische Prostatitis

5.2 Benigne Prostatahyperplasie (BPH)

5.3 Prostatakarzinom

6 Urolithiasis (Harnsteinerkrankung)

7 Erkrankungen und Funktionsstörungen der Nieren

7.1 Akute und chronische Pyelonephritis

7.2 Akute und chronische Glomerulonephritis (GN)

7.3 Nephrotisches Syndrom

7.4 Akutes Nierenversagen (ANV)

7.5 Chronisches Nierenversagen (CNV)

7.6 Verletzung der Nieren

7.7 Nierenarterienstenose

7.8 Nierenkarzinom

8 Fehlbildungen der Harnorgane

8.1 Fehlbildungen der Harnblase

8.2 Fehlbildungen der Harnröhre

8.3 Fehlbildungen der Harnleiter

8.4 Doppelbildungen von Harnleitern und Nieren

V1 Vergewaltigungssyndrom

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegerisches Konzept

3 Lebenssituation

3.1 Vergewaltigung oder sexueller Missbrauch von Frauen, Männern und Kindern

V2 Vergiftungsgefahr/Vergiftung

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Vergiftungen

3.1 Alkoholvergiftung

3.2 Alkylphosphatintoxikation

3.3 Arsenintoxikation

3.4 Barbituratintoxikation

3.5 Benzodiazepinintoxikation

3.6 Cannabisintoxikation

3.7 Zyanidintoxikation

3.8 Kohlenmonoxidintoxikation

3.9 Knollenblätterpilzintoxikation

3.10 Lithiumintoxikation

3.11 Methanolintoxikation

3.12 Nitratintoxikation

3.13 Opiatintoxikation

3.14 Paracetamolintoxikation

3.15 Leberzirrhose

W1 Wachstum und Entwicklung beeinträchtigt

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Gedeihstörungen

3.1 Kleinwuchs

3.2 Hoch-, Riesen-, Großwuchs und Akromegalie

4 Störungen des Verhaltens

4.1 Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitäts-Störung

5 Nebenschilddrüsenerkrankungen

6 Nebennierenerkrankungen

6.1 Hyperaldosteronismus/Conn-Syndrom

6.2 Hypoaldosteronismus

6.3 Cushing-Syndrom

6.4 Phäochromozytom

7 Noxen

7.1 Nikotin

7.2 Alkohol

7.3 Medikamente und Drogen

W2 Wissensdefizit

1 Kriterien der Beobachtung

2 Pflegetherapeutisches Konzept

3 Lebenssituationen

3.1 Gedächtnisverlust

3.2 Legasthenie (Lese-Rechtschreib-Schwierigkeit, LSR)

Stichwortverzeichnis