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Case Management: praktisch und effizient
Christine von Reibnitz
Verlag Springer-Verlag, 2009
ISBN 9783642013171 , 184 Seiten
Format PDF, OL
Kopierschutz Wasserzeichen
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Vorwort
5
Inhaltsverzeichnis
8
Autorenverzeichnis
10
I Grundlagen, Ansätze, Methoden
11
1 Berufsspezifische Entwicklung der Pflege – vom Helfer zur Profession
12
Begriffsbestimmung
13
Definitionen von Pflege
14
Der Beruf » Pflege « im Zeitenwandel
15
Unberufliche Pflege
16
Berufliche Pflege
16
Historische Entwicklung bis zum Ende derWeimarer Republik
16
Historische Entwicklung seit Gründung der Bundesrepublik Deutschland
17
Persönlichkeiten der Pflege
18
Fazit
18
Selbstverständnis der Pflege
19
Professionalisierung von Pflege
20
Rahmenbedingungen der professionellen Pflege
22
Ausbildung
22
Berufliche Organisation
23
Organisation Krankenhaus
23
Gesundheitspolitik
25
Ausblick
26
2 Von der theoriebasierten Pflege zum Case Management
28
Von der Theorie zur Praxis: Die Bedeutung von Pflegetheorien
29
Modell der fördernden Prozesspflege nach Krohwinkel und seine fallbezogene Anwendung
31
Adaptationsmodell nach Roy und seine fallbezogene Anwendung
32
Trajektmodell nach Corbin und Strauss und seine fallbezogene Anwendung
35
Paradigmenwechsel in der Pflege: Pflegetheorien unter neuen Herausforderungen
41
3 Case Management und prozessorientierte Pflege
43
Case- Management- Konzepte Einleitung
44
Grundlagen
45
Prozessverlauf im Case Management
46
Case Management im Kontext
49
Case Management in der Akutversorgung
50
Case Management außerhalb des Krankenhauses
50
In der Langzeitversorgung
50
Case Management in der ambulanten Versorgung
51
Aufgabenbereiche des Case Managements
51
Kompetenzen des Case Managers
53
Schulung des Case Managers
54
Aufbau und Inhalt der Case- Management- Weiterbildung
54
WelcheWeiterbildung ist die richtige? Kriterien für die Entscheidungsfindung
55
Fazit
56
II Regelkreis Assessment, Evaluation, Methoden, Handlungsanweisung
58
4 Methoden der Umsetzung von Case Management
59
Assessmentverfahren
61
Assessmentverfahren und - instrumente
61
Einleitung
61
Unterschiedliche Fragestellungen oder Settings bedürfen unterschiedlicher Assessments
62
Schritte im Assessmentprozess
63
Assessmentverfahren im Krankenhaus
65
Themen- und Handlungsfelder von Pflege
66
Überblick über verschiedene Assessmentinstrumente
68
Anforderungen an Instrumente
68
Re-Assessment
69
Kritischer Ausblick
70
Interdisziplinäre Versorgung
70
Interdisziplinäre Entwicklung eines Versorgungsplans
70
Ziele der interdisziplinären Versorgungsplanung
72
Aufgaben in der interdisziplinären Versorgungsplanung
73
Interdisziplinäre Zusammenarbeit in der Versorgungsplanung
73
Kommunikation in einer interdisziplinären Gruppe ist wichtig
75
Was ist wichtig für die interdisziplinäre Zusammenarbeit in der Versorgungsplanung?
75
Implementierung von Versorgungsplänen
76
Netzwerkbildung im Case Management
76
Vernetzung und Kooperation
77
Vom Patient zum Kooperationspartner
78
Case Manager: Beteiligte zu Kooperationspartnern machen
80
Ausgestaltung von Kooperationen
80
Zusammenarbeit mit dem Arzt
81
Zusammenarbeit mit Krankenhaus bzw. Rehabilitationseinrichtung
81
Zusammenarbeit mit Pflegeheime und Pflegediensten
81
Praktische Umsetzung von Überleitungsmanagement
81
Ergebnisse von Case Management
84
Wirtschaftliche Bedeutung von Case Management
84
Interdisziplinäre Behandlungspfade – Instrument im Case Management
86
Was ist ein Behandlungspfad?
87
Wie arbeiten interdisziplinäre Behandlungspfade?
87
Pfadentwicklung
88
Fazit
90
Monitoring und Evaluation
92
Monitoring
92
Evaluation
93
Ziele der Evaluation
94
SMART- Methode
95
Methoden
96
Evaluationsplanung
97
Evaluationszeitpunkt
97
Evaluationsinitiatoren und - beteiligte
98
Evaluationsindikatoren
99
Ablauf einer Evaluation
99
Arten von Bewertungsindikatoren
99
Bewertungsindikatoren im CM- Phasenkreis
100
Formulierung und Überprüfung von Bewertungsindikatoren
101
Fazit
103
Projektmanagement
103
Einleitung
103
Impulse zur Anwendung des Projektmanagements
104
Strukturierung von Projekten anhand einzelner Phasen
104
Vorprojektphase
104
Projektvorbereitungsphase
105
Projektzusammenstellung
105
Arbeitspakete erstellen
106
Tätigkeitsprofil des Case Managers
106
Case- Management- Regelkreis
108
Projektdurchführung
108
Projektabschluss
109
Projektmanagement-Werkzeuge
109
Praxistipps
110
Fazit und Ausblick
111
Organisatorische Voraussetzungen für Case Management im Krankenhaus
112
Einführung
112
Anforderungen an die Krankenhausorganisation
114
Eindeutige Rahmenbedingungen schaffen
115
Bereitstellung der Ressourcen
116
Einbindung der Mitarbeiter und Umgang mitWiderstand
116
Wichtig sind Transparenz und Kommunikation
118
Organisatorische Strukturen für den Case Manager schaffen
119
Fazit
121
III IT- Anbindung, Fallbeispiele, Aus Fehlern lernen
124
5 Case Management in der Praxis
125
IT- gestütztes Case Management
127
Integration von Case Management in das KIS- System eines Krankenhauses bei Patientenentlassung
127
Ist- Soll- Beschreibung
128
IT- gestützte Formulare
128
Konsil: Case Management/ Pflegeüberleitung
128
Assessment: Datenerhebung
129
Verlaufsdarstellung: Maßnahmen des Case Managements
130
Evaluation
130
Vorteile der Integration von Case Management in das KIS- System eines Krankenhauses
131
Fazit
132
Case Management in der Gynäkologie
133
Darstellung des Fallbeispiels/ Intake
133
Patienten- Assessment, Erhebung des Versorgungsbedarfs
134
Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplans
134
Implementierung des Versorgungsplans
135
Monitoring des Versorgungsplans
138
Evaluation des Versorgungsplans
138
Fazit
139
Case Management in der Viszeralchirurgie
140
Falldarstellung: Ist- Zustand
141
Fallsteuerung mit Case Management: Soll- Zustand
142
Identifikation des Patienten
142
Assessment
142
Interdisziplinäre Entwicklung des Versorgungsplans
143
Implementierung des Versorgungsplans
146
Monitoring des Versorgungsplans
147
Evaluation
147
Fazit
152
Patientennahe Überleitung in ein Seniorenstift
152
Darstellung des Fallbeispiels
153
Intake und Assessment
153
Ergebnisse: Ist- Zustand
154
Versorgungsplan
155
Maßnahmenplanung
155
Nahziele – Sollzustand
155
Fernziele
156
Implementierung des Versorgungsplans
156
Monitoring des Versorgungsplans
157
Evaluation
157
Zusammenfassung
158
Beratung verschiedener Zielgruppen im Case Management
158
Einleitung
158
Beratungssituation aus Sicht der Betroffenen
160
Beratungssituation aus Sicht des Case Managers
161
Was bedeutet Beratung?
161
Welche Rolle spielt ein Case Manager als Berater?
161
Wie wird das Gespräch praktisch vorbereitet?
161
Grundlagen der Gesprächsführung
162
Kommunikationspsychologie
162
Kommunikation in der Psychotherapie
162
Grundannahmen der Humanistischen Psychologie
163
Beratungsgespräch im Case Management
163
Phasen eines Beratungsgespräches
164
Fazit
166
6 Aus Fehlern lernen
168
Fehlerquellen vermeiden
169
Informationssammlung
170
Wohn- und Versorgungssituation
170
Medizinische Versorgungsstrukturen
171
Krankheitsverständnis
171
Diagnose
172
Planung
172
Durchführung
173
Evaluation
173
Fazit
174
Aus Fehlern lernen oder Hilfe beim Case Management
175
Fallen für die Institution
175
Hürden für den Patienten
176
Probleme im Case- Management- Prozess
177
Erfolgreiches Case Management durch standardisierte Überleitung
178
Worauf ist zu achten und was beinhaltet Überleitungsmanagement?
179
Etablierung von Pilotprojekten ist notwendig
179
Fazit
180
Stichwortverzeichnis
182
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