Lehrbuch der Psychodynamik - Die Funktion der Dysfunktionalität psychischer Störungen

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Table of Contents

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Erster Teil: Allgemeine Psychodynamik

Kapitel?1:Psychische Störungen als funktionale Gebilde

1.1 Psychische Störungen deskriptiv und psychodynamischdefiniert

1.2 Die psychoanalytische Revolution unddie ursprüngliche Krankheitslehre der Psychoanalyse

1.3 Die Krise der alten psychoanalytischen Neurosenlehre

1.4 Das Symptom als Bestandteil eines dynamischenGebildes

1.5 Bewusst – unbewusst, kognitive und emotionaleWahrnehmung und Motivation

1.6 Emotionen – Affekte – Gefühle

1.7 Meistens sind nicht die Affekte per se gestört

Kapitel?2:Der Konflikt als die zentrale Achse der Psychodynamik

2.1 Warum wird dem Konfliktbegriff eine zentrale Positionin der Psychodynamik zugewiesen?

2.2 Die Variationen von Konflikten

2.3 Die Besonderheiten des ödipalen Konflikts

2.4 Der Stellenwert und die Rolle der Angst innerhalbdes Konflikts

2.5 Schamgefühle, Neidgefühle, Schuldgefühle

2.6 Konfliktmodell versus Stressmodell

2.7 Konfliktmodell versus Traumatisierung

2.8 Konfliktmodell versus erlerntes Verhaltensmuster –die behaviorale Annahme

2.9 Konflikt versus struktureller Mangel

2.10 Konflikt und Aggression

2.11 Die Entstehung der Aggression – die innereAggressionsquelle

2.12 Äußere Konflikte als externaliserte innere Konflikte

Kapitel?3:Abwehrmechanismen und Modi der Verarbeitungvon Konflikten und Traumata

3.1 Abwehrmechanismen – Definition, Funktion, Klassifikation

3.2 Weitere Abwehrvorgänge: Psychosoziale Abwehrund Somatisierung

3.3 Abwehrmechanismen und Symptombildung

3.4 Der Unterschied zwischen Modusund Abwehrmechanismus

Kapitel?4:Die innerhalb der Psychoanalyse entwickeltenpsychodynamischen Modelle

4.1 Das Triebmodell und das Drei-Instanzen-Modell

4.2 Der Ich-psychologische Ansatz und seine Erweiterungdurch den Begriff des Selbst

4.3 Das Selbstdefizit-Modell und die Kohut’sche Selbstpsychologie

4.4 Die Objektbeziehungstheorien

4.5 Intersubjektive bzw. relationale psychoanalytischeKonzepte

4.6 Funktionen des Objekts

4.7 Die Bindungstheorie

4.8 Der Symbolbegriff in der Psychoanalyse – früher und jetzt

4.9 Mentalisierung

4.10 Internalisierung

4.11 Externalisierung

Kapitel?5:Narzissmus

5.1 Entstehung und Entwicklung des Narzissmuskonzepts

5.2 Die Selbstwertgefühlregulation

5.3 Das Drei-Säulen-Modell

5.4 Das alte Freud’sche Konzept des Ich-Idealsund das Drei-Säulen-Modell

Kapitel?6:Zur Psychodynamik des Traums

6.1 Das ursprüngliche Traum-Modell von Freud

6.2 Die weitere Entwicklung der Traumtheorie

6.3 Neurophysiologische Grundlagen

6.4 Ein Vergleich zwischen Traum und Psychose

6.5 Die Bedeutung von Symbolisierungsprozessenim Traum – früher und heute

6.6 Das Neue in der jungianischen Traumtheorie

6.7 Der Traum als Inszenierung mit wichtigen Funktionen

6.8 Der therapeutische Umgang mit Träumen

Zweiter Teil: Spezielle Psychodynamik

Kapitel?7:Nosologische versus psychodynamischedreidimensionale Diagnostik

7.1 Die Krise des Neurose-Konzepts

7.2 Eine dreidimensionale Diagnostik

7.3 Warum die Betrachtung des Modus favorisiert wird

7.4 Das »Normale« und die »Störungen« bilden einpsychodynamisches Kontinuum

7.5 Die Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik(OPD) als Alternative zur dreidimensionalen Diagnostik

Kapitel?8:Hysterie und der hysterische Modus

8.1 Eine charakteristische Vignette zur Einführung

8.2 Das deskriptive klinische Bild

8.3 Historische Zwischenbemerkung zum Hysteriebegriff

8.4 Die Psychodynamik hysterischer Phänomene unddie Funktion des hysterischen Modus

8.5 Konsequenzen des vorgeschlagenen Konzeptsfür Theorie und Praxis

Kapitel?9:Zwangsneurose und der zwangsneurotische Modus

9.1 Vorbemerkung zur Benennung und Klassifikationder zwanghaften Störungen

9.2 Das deskriptive klinische Bild

9.3 Psychodynamik des zwangsneurotischen Modus

9.4 Ein Vergleich des Zwangsneurotischenmit dem Hysterischen

9.5 Praktische Konsequenzen

9.6 Zwänge haben viele Funktionen – sogar dieder Geborgenheit

Kapitel?10:Der phobische Modus und der angstneurotische Modus

10.1 Das deskriptive klinische Bild der Phobien

10.2 Psychodynamik des phobischen Modus

10.3 Wie entstehen Phobien? Die psychoanalytischeund die verhaltenstherapeutische Sichtweise

10.4 Die Angstneurose und der angstneurotische Modus –Geschichtliche Vorbemerkungen

10.5 Das deskriptive klinische Bild

10.6 Psychodynamik des angstneurotischen Modus

10.7 Der Unterschied zwischen Phobien und angstneurotischerStörung

10.8 Das Sicherheit bietende internalisierte Objektbei der angstneurotischen Störung

10.9 Variationen der angstneurotischen Störung

10.10 Die Rolle der Aggression bei der Angstneurose

10.11 Weitere Variationen und Differenzierungendes Angstneurotischen

10.12 Polar entgegengesetzte Gefahren und damitkorrespondierende Ängste

10.13 Der hypochondrische Modus

10.14 Borderline-»Zustand« im Unterschied zurBorderline-Persönlichkeitsstörung

Kapitel?11:Depression und der depressive Modus

11.1 Die Mangelhaftigkeit der deskriptiven Definitionder Depression

11.2 Die Funktion des depressiven Affekts

11.3 Drei Circuli vitiosi

11.4 Psychoanalytische Modelle der Depression

11.5 Ergänzung und Integration der Depressionsmodellemit Hilfe des Drei-Säulen-Modells

11.6 Zwischenbebemerkung zum Selbstmord

11.7 Die Unterscheidung zwischen schweren(früher endogenen) und leichten (früher neurotischenoder reaktiven) Depressionen

11.8 Wo bleibt der depressive Konflikt?

Kapitel?12:Der depressive Konflikt und einige häufige Variationender Depression

12.1 Ein weiterer im Drei-Säulen-Modell beschreibbarerAspekt des depressiven Konflikts

12.2 Der depressive Konflikt in Terminides Bipolaritätsmodells

12.3 Die gereizte, aggressivierte Depression

12.4 Die masochistische Variation der Depression

12.5 Der masochistische Modus außerhalb der Depression

12.6 Definitorische und historische Vorbemerkungenzum sogenannten Masochismus

12.7 Eine übergreifende psychodynamische Definitiondes sogenannten Masochismus

Kapitel?13:Persönlichkeitsstörungen (allgemein)

13.1 Warum eine neue diagnostische Kategorie?

13.2 Die deskriptive Definition und Klassifikation von DSM-IV

13.3 Psychodynamik der Persönlichkeitsstörungen

Kapitel?14:Die einzelnen Persönlichkeitsstörungen

14.1 Persönlichkeitsstörungen mit selbstbezogenenAbwehr- und Kompensationsmechanismen

14.2 Vorwiegend objektbezogene Persönlichkeitsstörungen

14.3 Persönlichkeitsstörungen, die sowohl selbst- als auchobjektbezogen sind

Kapitel?15:Der süchtige und der perverse Modus der Konflikt-und Traumaverarbeitung

15.1 Deskriptive Aspekte der Sucht

15.2 Psychodynamik der Sucht: Triebtheoretische,Ich-psychologische, selbstpsychologischeund objektbeziehungstheoretische Konzepte

15.3 Süchtiges Ausweiten der Symptomatik

15.4 Therapeutische Aspekte der Sucht

15.5 Deskriptive Definition des perversen Modus

15.6 Vorbemerkung zur Psychodynamik der Perversionen

15.7 Historischer Überblick und kritische Betrachtungder Konzepte der Perversion

15.8 Sexualisierung der Aggression oder Aggressivierungder Sexualität?

15.9 Psychodynamik der Perversion im Allgemeinen

15.10 Einige spezielle Formen der Perversion

15.11 Masochismus: Eine auch außerhalb der Perversionbedeutsame Abwehrstrategie

15.12 Der Sadomasochismus

15.13 Exkurs über sexuelle Störungen im engerensomatisch-medizinischen Sinn

Kapitel?16:Der psychosomatische Modus der Konflikt-und Traumaverarbeitung

16.1 Einleitung

16.2 Die erste Aporie: Determinismus versus Finalismus

16.3 Die zweite Aporie: Warum ist manchmal eine körperlicheErkrankung »gesünder«?

16.4 Externalisierungs- und Internalisierungsprozessebei der Entstehung psychosomatischer Störungen

16.5 Die Notwendigkeit der Psychodynamisierungder Psychosomatik

16.6 Differenzialpsychodynamik der körperlichen Störungenund Beschwerden

Kapitel?17:Der psychotische Modus der Konflikt-und Traumaverarbeitung

17.1 Die deskriptive und die psychodynamische Dimensionder schizophrenen und der affektiven Psychosen

17.2 Die Psychodynamik der schweren Depression

17.3 Exkurs: Ist die Depression tatsächlich vorwiegend eineSelbstwertregulationsstörung?

17.4 Manie und bipolare Störungen

Kapitel?18:Die Psychodynamik der Schizophrenie

18.1 Klinische Begründung des Bipolaritäts- bzw.Dilemmakonzepts bei der Schizophrenie

18.2 Psychodynamik des Wahns im Allgemeinen

18.3 Noch einmal zum Verfolgungswahn

18.4 Andere Variationen von psychotischenDysfunktionalitäten und ihre Funktionen

18.5 Zusammenfassung der Variationen des schizophren-psychotischen Modus

18.6 Zwei Circuli vitiosi und die Konsequenzen für die Therapieder Schizophrenie

18.7 Die therapeutische Relevanz der Unterscheidung zwischenselbst- und objektbezogener Symptomatik

Kapitel?19:Die Neurobiologie der Psychosen – Die Psychosomatosendes Gehirns

19.1 Zur Problematik der Beurteilung und Einordnungneurobiologischer Befunde

19.2 Somatopsychische Zusammenhänge

19.3 Anterior cingulate cortex (ACC) – eine Schlüsselstruktur?

19.4 ACC – auch bei Depressionen von Bedeutung?

19.5 Psychosomatische Zusammenhänge und dieGewichtigkeit des psychosozialen Faktors

19.6 Die Psychosomatosen des Gehirns

Dritter Teil: Begründung der neu eingeführten odermodifizierten Konzepte

Vorbemerkung

Kapitel?20:Vergleichende Psychodynamik

20.1 Die Variationen der Dissoziation und dieVerwandtschaft zwischen Zwang und Wahn

20.2 Ein bemerkenswertes Phobien-Paar: Klaustrophobieund Agoraphobie

20.3 Relativierung der kategorialen Diagnostik

Kapitel?21:Das Bipolaritätsmodell

21.1 Entstehung und Anwendung des Bipolaritätsmodells –zunächst bei den Psychosen und Persönlichkeitsstörungen

21.2 Zwei Aspekte im Modell der Bipolarität

21.3 Bipolaritätskonzepte bei Sigmund Freud

21.4 Noch einmal: Agoraphobie und Klaustrophobie

21.5 Racamiers Antinarzissmus, LichtenbergsGrundmotivationen und Balints Oknophilieversus Philobatie

21.6 Das Lacan’sche Spiegelstadium

21.7 Sandler und das Sicherheits- bzw.Wohlbefindensbedürfnis

21.8 Die Kaskade der Wir-Bildungen

21.9 Noch einmal: Trauma oder Konflikt?

21.10 Die Bipolarität bei Melanie Klein

21.11 Verliert das Bipolaritätsmodell seine Relevanz durchdie Hervorhebung des »Mangels«?

21.12 Die Bedeutung des Bipolaritätsmodells für das Verständnisder Geschlechterspannung

Kapitel?22:Die Funktion der Dysfunktionalitäten –ein durchgehendes Prinzip

22.1 Das Symptom als diagnostisches Indiz und als Elementeiner Funktion

22.2 Finalität im Körperlichen und im Psychischen

22.3 Die symptomatische Therapie als Notbehelf

Kapitel?23:Einige metaphorische Konzeptualisierungen

23.1 Das Drei-Säulen-Modell

23.2 Die Circuli vitiosi

23.3 Die Über-Ich-Konto-Metapher

23.4 Schlussbemerkung zur Vermeidungeines Missverständnisses

Kapitel?24:Anstelle eines Nachworts:Das Wesentliche in elf Punkten

Literatur

Sachregister

Namenregister