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Das metabolische Syndrom - Übergewicht, Bluthochdruck, Diabetes mellitus mit den Folgen Herzinfarkt und Schlaganfall

Gerhard Pott

 

Verlag Schattauer GmbH, Verlag für Medizin und Naturwissenschaften, 2007

ISBN 9783794564132 , 213 Seiten

Format PDF, OL

Kopierschutz Wasserzeichen

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29,99 EUR

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Cover

1

Inhalt

14

1 Einleitung und Definition

20

2 Epidemiologie

28

2.1 Komponenten des metabolischen Syndroms

29

2.1.1 Adipositas

29

2.1.2 Hypertonie

30

2.1.3 Diabetes mellitus, Insulinresistenz und gestörte Glukosetoleranz

32

2.1.4 Dyslipidämie

33

2.2 Das metabolische Syndrom

34

2.3 Folgekrankheiten

36

3 Adipositas

40

3.1 Definition und Geschichte

40

3.2 Ursachen der Adipositas

41

3.2.1 Genetische Ursachen der Adipositas

43

3.2.2 Steuerung der Nahrungsaufnahme

44

3.2.3 Psychische Störungen, die zu einer Adipositas führen

47

3.3 Therapie der Adipositas

48

3.2.4 Adipositas ist nicht gleich Adipositas

48

3.3.1 Nahrungsumstellung und körperliche Aktivität

48

3.3.2 Chirurgische Therapie

53

3.3.3 Praktische Hinweise zur Gewichtskontrolle

54

3.3.4 Verhaltensänderung

55

3.3.5 Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

57

4 Bewegung und Sport zur Prävention und Therapie des metabolischen Syndroms

58

4.1 Mangel an körperlicher Aktivität und metabolisches Syndrom

58

4.1.1 Körperliche Aktivität und Adipositas bzw. viszerale Adipositas

59

4.1.2 Körperliche Aktivität und Fettstoffwechsel

61

4.1.3 Körperliche Aktivität und Insulinresistenz, gestörte Glukosetoleranz und Diabetes mellitus

62

4.1.4 Körperliche Aktivität und arterielle Hypertonie

64

4.2 Prävention des metabolischen Syndroms und dessen Folgeerkrankungen durch Sport

65

4.3 Therapie des metabolischen Syndroms und dessen Folgeerkrankungen durch Sport

67

5 Störungen des Fettstoffwechsels (Dyslipidämien)

70

5.1 Grundlagen

70

5.2 Diagnostik

73

5.3 Besonderheiten des Diabetikers

74

5.4 Therapie

75

5.4.1 Diätetische Therapie

75

5.4.2 Medikamentöse Therapie

80

6 Diabetes mellitus

82

6.1 Definition

82

6.2 Vorkommen und Ursachen

85

6.3 Klinische Symptome und Diagnosestellung

87

6.3.1 Typ-2-Diabetes

91

6.4 Spätsyndrom

93

6.4.1 Mikro- und Makroangiopathien

93

6.5 Therapie und Langzeitbetreuung

96

6.5.1 Allgemeines

96

6.5.2 Wer soll den Diabetiker betreuen?

96

6.5.3 Vorgehen bei Typ-2-Diabetikern, die nicht Insulin spritzen

98

6.5.4 Vorgehen bei Typ-1- und insulinpflichtigen Typ-2-Diabetikern

102

6.5.5 Stoffwechselkontrolle

104

6.5.6 Insulintherapie

106

6.5.7 Therapie der Spätkomplikationen

117

6.6 Komplikationen

119

6.6.1 Hypoglykämie

119

6.6.2 Diabetisches Koma

121

7 Arterielle Hypertension

124

7.1 Einteilung der arteriellen Hypertension

126

7.1.1 Essenzielle Hypertonie

126

7.1.2 Sekundäre Hypertonie

128

7.1.3 Sonderformen der arteriellen Hypertonie

130

7.2 Diagnostik der arteriellen Hypertonie

131

7.3 Therapie der arteriellen Hypertonie

133

7.3.1 Medikamentöse Therapie

135

7.3.2 Therapie der Hypertonie in der Schwangerschaft

140

7.3.3 Therapie der hypertensiven Krise

141

7.3.4 Operative Therapie seltener Hochdruckformen

141

8 Atherosklerose und Folgekrankheiten

144

9 Koronare Herzkrankheit (KHK) und Herzinfarkt

148

9.1 Definition

148

9.2 Angina pectoris

152

9.2.1 Symptome

152

9.2.2 Diagnostik

154

9.2.3 Therapie

157

9.2.4 Körperliche Belastung

162

9.2.5 Prognose und operative Therapie

162

9.3 Herzinfarkt

163

9.3.1 Symptome

163

9.3.2 Diagnostik

164

9.3.3 Therapie

165

9.3.4 Mobilisation

166

9.3.5 Indikation zur Koronarangiografie

166

9.3.6 Weiterer Verlauf

166

9.3.7 Besonderheiten des Diabetikers

167

10 Geschlechtsspezifische Unterschiede

168

10.1 Koronare Herzkrankheit

168

10.2 Bluthochdruck

168

10.3 Adipositas

169

10.4 Metabolisches Syndrom

170

10.5 Rauchen

171

10.6 Gynäkologische Erkrankungen

171

11 Ischämischer Schlaganfall

172

11.1 Definition

172

11.2 Pathophysiologie

174

11.3 Diagnostik

180

11.4 Therapie

181

11.4.1 Allgemeine Richtlinien

181

11.4.2 Prähospitalphase

182

11.4.3 Akutbehandlung im Krankenhaus

182

11.4.4 Prognose

183

11.4.5 Primärprävention

184

11.4.6 Sekundärprävention

184

12 Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)

186

12.1 Ursachen

186

12.2 Symptomatik

186

12.3 Diagnostik

188

13 Probleme des alten Menschen

192

Fachgesellschaften

200

Literatur

202

Sachverzeichnis

206