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Inhaltsverzeichnis

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Endokrinologie für die Praxis - Diagnostik und Therapie von A-Z

Frank Herrmann, Peter Müller, Tobias Lohmann, Henri Wallaschofski

 

Verlag Georg Thieme Verlag KG, 2014

ISBN 9783131987877 , 376 Seiten

7. Auflage

Format PDF, ePUB, OL

Kopierschutz Wasserzeichen

Geräte

59,99 EUR

Für Firmen: Nutzung über Internet und Intranet (ab 3 Exemplaren) freigegeben

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Frank Herrmann, Peter Müller, Tobias Lohmann et al.: Endokrinologie für die Praxis - Diagnostik und Therapie von A-Z

1

Unterstützung

2

Innentitel

4

Impressum

5

Vorwort zur 7. Auflage

6

Anschriften

7

Inhaltsverzeichnis

9

Hinweise für den Benutzer

13

1 Adipositas

15

Ursachen

15

Diagnostik

15

Anamnese

15

Klinische Untersuchung

16

Labor

17

Differenzialdiagnostik

17

Therapie

18

2 Adrenogenitales Syndrom (AGS)

19

Klassisches (angeborenes) AGS

19

Symptome

19

Diagnostik

19

Differenzialdiagnostik

21

Therapie

21

Therapieerfolg

22

Akutes Salzverlustsyndrom

22

Ursachen

22

Symptome

22

Labor

22

Therapie

22

Nicht klassisches (erworbenes) AGS

23

Symptome

23

Diagnostik

24

Differenzialdiagnostik

24

Therapie

24

3 Akromegalie

25

Symptome

25

Diagnostik

26

Anamnese

26

Labor

26

Bildgebung

27

Ophthalmologische Untersuchung

27

Gynäkologische Untersuchung

27

Differenzialdiagnostik

27

Therapie

27

Therapieerfolg

28

4 Amenorrhö

29

Primäre Amenorrhö

29

Ursachen

29

Diagnostik

30

Therapie

31

Sekundäre Amenorrhö

32

Ursachen

32

Diagnostik

32

Therapie

35

5 Anorexia nervosa

36

Symptome (?)

36

Diagnostik

37

Anamnese

37

Labor

37

Osteodensitometrie

37

Differenzialdiagnostik

38

Therapie

38

Prognose

38

6 Cushing-Syndrom (Hyperkortisolismus)

39

Symptome

39

Ursachen

40

Diagnostik

40

Anamnese

40

Labor

41

Bildgebung

43

Ophthalmologische Untersuchung

43

Differenzialdiagnostik

43

Therapie

43

7 Diabetes insipidus

44

Symptome

44

Ursachen

45

Diagnostik

45

Anamnese

45

Labor

46

Bildgebung

48

Ophthalmologische Untersuchung

48

Differenzialdiagnostik

48

Therapie

48

8 Diabetes mellitus

49

Symptome (bei Hyperglykämie)

49

Ursachen

49

Diagnostik

50

Anamnese

50

Labor (Vollblut)

51

Differenzialdiagnostik

51

Therapie

52

Typ-1-Diabetes

52

Typ-2-Diabetes

54

Kontrolluntersuchungen (bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes)

56

(Spät-)Komplikationen und Folgezustände

57

Makroangiopathie

57

Retinopathie

58

Nephropathie

59

Neuropathie

60

9 Diabetisches Koma

62

Symptome

62

Auslösende Faktoren

63

Diagnostik (Labor)

63

Differenzialdiagnostik

63

Therapie

63

10 Endokrine Orbitopathie

65

Symptome und Schweregrade

65

Diagnostik

66

Anamnese

66

Beurteilung der Krankheitsaktivität nach dem Clinical Activity Score (CAS)

66

Labor

67

Ophthalmologische Untersuchung

67

Bildgebung

67

Differenzialdiagnostik

67

Therapie

68

11 Gynäkomastie

70

Symptome

70

Ursachen

71

Diagnostik (außerhalb der Pubertät)

71

Anamnese

71

Klinische Untersuchung

71

Labor

71

Bildgebung

73

Ophthalmologische Untersuchung

73

Urologische Untersuchung

73

Differenzialdiagnostik

73

Therapie

73

12 Hirsutismus

75

Symptome

75

Ursachen

76

Diagnostik

76

Anamnese

76

Labor

77

Bildgebung

78

Gynäkologische Untersuchung (obligat)

78

Ophthalmologische Untersuchung

78

Therapie

78

13 Hochwuchs

79

Symptome

79

Ursachen

80

Diagnostik

81

Anamnese

81

Klinische Untersuchung

81

Labor

81

Bildgebung

81

Ophthalmologische Untersuchung

81

Differenzialdiagnosen

82

Therapie

82

14 Hodenhochstand (Kryptorchismus, Maldescensus testis)

83

Ursachen

83

Diagnostik

84

Anamnese

84

Klinische Untersuchung

85

Labor

85

Spermiogramm (Erwachsenenalter)

85

Bildgebung

85

Differenzialdiagnostik

86

Therapie

86

15 Hyperaldosteronismus

87

Symptome (Conn-Syndrom)

87

Ursachen

88

Diagnostik (PHA)

89

Anamnese

89

Labor

89

Bildgebung der Nebennieren (Lokalisationsdiagnostik)

90

Diagnostikschema

90

Differenzialdiagnostik

90

Therapie

90

16 Hyperkalzämiesyndrom

92

Symptome

92

Ursachen

93

Diagnostik

94

Anamnese

94

Labor

94

Bildgebung

94

Gynäkologische Untersuchung

95

Knochenmarkbiopsie

95

Differenzialdiagnostik

95

Therapie

95

17 Hyperkalzämische Krise

97

Symptome

97

Prodromi

97

Todesursachen

98

Diagnostik

98

Anamnese

98

Klinische Untersuchung

98

Labor

98

Bildgebung

98

Differenzialdiagnostik

98

Therapie

99

18 Hyperparathyreoidismus (HPT)

100

Primärer Hyperparathyreoidismus

100

Symptome

100

Diagnostik

101

Differenzialdiagnostik

102

Therapie

102

Sekundärer Hyperparathyreoidismus

103

Symptome

103

Diagnostik

104

Therapie

104

Tertiärer (autonomer) Hyperparathyreoidismus

105

Symptome

105

Diagnostik

105

Therapie

106

19 Hyperprolaktinämiesyndrom

107

Symptome (Prolaktinom)

107

Ursachen

108

Diagnostik

108

Anamnese

108

Labor

109

Bildgebung

109

Ophthalmologische Untersuchung

109

Therapie

109

20 Hyperthyreose

111

Symptome

111

Ursachen

112

Diagnostik

115

Anamnese

115

Labor

115

Bildgebung

116

Ophthalmologische Untersuchung

116

Differenzialdiagnostik

116

Therapie

117

Medikamentöse Therapie

117

Vorgehen bei latenter (subklinischer) Hyperthyreose

121

Radiojodtherapie

122

Operative Therapie

123

21 Hypertonie, endokrin bedingt

125

22 Hypoglykämie

127

Symptome

127

Ursachen

128

Diagnostik

128

Anamnese

128

Labor

128

Differenzialdiagnostik der spontanen Hypoglykämie

129

Therapie

129

23 Hypogonadismus, männlicher (Hodeninsuffizienz)

130

Symptome

130

Ursachen

131

Diagnostik (Androgenmangelsyndrom)

131

Anamnese

131

Klinische Untersuchung

133

Labor

133

Bildgebung

134

Ophthalmologische Untersuchung

134

Urologische Untersuchung

134

Differenzialdiagnostik

134

Therapie

134

24 Hypokalzämie

136

Symptome

136

Ursachen

136

Diagnostik

137

Anamnese

137

Klinische Untersuchung

137

Labor

138

Ophthalmologische Untersuchung

138

Elektrokardiografie

138

Bildgebung

138

Therapie

138

25 Hypoparathyreoidismus

139

Hypoparathyreoidismus

139

Symptome

139

Ursachen

140

Diagnostik

140

Differenzialdiagnostik

141

Therapie

141

Pseudohypoparathyreoidismus

141

Symptome

141

Differenzialdiagnostik

142

Therapie

142

26 Hypophysäres Koma

143

Symptome

143

Diagnostik

144

Labor

144

Bildgebung

144

Ophthalmologische Untersuchung

144

Differenzialdiagnostik

144

Therapie

144

27 Hypophysentumoren

146

Symptome

146

Ursachen

147

Diagnostik

147

Anamnese

147

Labor

148

Bildgebung

148

Ophthalmologische Untersuchung

148

Therapie

148

28 Hypophysenvorderlappeninsuffizienz (Hypopituitarismus)

150

Symptome

150

Ursachen

151

Diagnostik

152

Anamnese

152

Labor

152

Bildgebung

152

Ophthalmologische Untersuchung

152

Differenzialdiagnostik

152

Therapie

153

29 Hypothyreose

155

Ursachen

155

Angeborene Form: Neugeborenen- und Säuglingsalter

156

Symptome

156

Diagnostik

157

Erworbene Form: Jugend- und Erwachsenenalter

157

Symptome

157

Diagnostik

157

Besonderheiten

160

Differenzialdiagnostik

160

Therapie

161

30 Hypothyreotes Koma (Myxödemkoma)

163

Symptome

163

Auslösende Faktoren

164

Diagnostik

164

Labor

164

Differenzialdiagnostik

165

Therapie

165

31 Impotenz

166

Ursachen (Impotentia coeundi)

166

Diagnostik

167

Anamnese

167

Klinische Untersuchung

167

Labor

167

Bildgebung

168

Urologische Untersuchung

168

Ophthalmologische Untersuchung

168

Neurologische Untersuchung

168

Therapie

168

32 Infertilität (Impotentia generandi)

170

Ursachen

170

Diagnostik

170

Anamnese

170

Klinische Untersuchung

170

Labor

172

Hodenbiopsie

172

Bildgebung

172

Urologische Untersuchung (erektile Dysfunktion)

173

Ophthalmologische Untersuchung

173

Therapie

173

33 Kinderwunsch, unerfüllter

175

Ursachen

175

Diagnostik

175

Anamnese

175

Labor

176

Gynäkologische Untersuchung

176

Kremer-Test

176

Therapie

176

34 Kleinwuchs

177

Symptome

177

Beurteilung einer Wachstumsstörung

177

Ursachen

178

Diagnostik

178

Anamnese

178

Labor

180

Molekularbiologische Diagnostik

180

Chromosomenanalyse

180

Bildgebung

180

Ophthalmologische Untersuchung

180

Differenzialdiagnostik

181

Therapie

181

35 Klimakterium

182

Symptome

182

Diagnostik

183

Anamnese

183

Labor

183

Bildgebung

183

Therapie

183

36 Klinefelter-Syndrom

185

Symptome

185

Diagnostik

186

Anamnese

186

Klinische Untersuchung

186

Labor

186

Bildgebung

186

Differenzialdiagnostik

186

Therapie

187

37 Multiple endokrine Neoplasie (MEN-Syndrome)

188

Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (Wermer-Syndrom)

188

Organmanifestationen

188

Symptome, Diagnostik und Therapie

189

Multiple endokrine Neoplasie Typ 2a (Sipple-Syndrom)

189

Organmanifestationen

189

Molekulargenetische Diagnostik MEN 2a und 2b

189

Multiple endokrine Neoplasie Typ 2b

190

Organmanifestationen

190

Diagnostik (orientierend) bei MEN 2a und 2b

190

Weiterführende Diagnostik und Therapie

192

38 Nebennierenrindeninsuffizienz

193

Symptome

193

Ursachen

194

Diagnostik

195

Anamnese

195

Labor

195

Bildgebung

196

Ophthalmologische Untersuchung

196

Diagnostikschema

196

Differenzialdiagnostik

197

Therapie

198

39 Nebennierenrindeninsuffizienz, akute

200

Addison-Krise

200

Symptome

200

Diagnostik

201

Differenzialdiagnostik

201

Therapie

202

Nebennierenrindenapoplexie

202

Ursachen

202

Therapie

202

40 Nebennierentumoren

204

Symptome

204

Ursachen

204

Diagnostik

204

Labor

204

Bildgebung

205

Diagnostik- und Therapieschema

206

41 Neuroendokrine Tumoren (NET)

207

Einteilung

207

Gastrinom (Zollinger-Ellison-Syndrom)

208

Symptome

208

Diagnostik

209

Differenzialdiagnostik

209

Therapie

209

Glukagonom (Diabetes-Dermatose-Syndrom)

210

Symptome

210

Diagnostik

211

Therapie

211

Insulinom

211

Symptome

211

Diagnostik

212

Differenzialdiagnostik

213

Therapie

213

VIPom (Verner-Morrison-Syndrom)

213

Symptome

213

Diagnostik

214

Differenzialdiagnostik

215

Therapie

215

Karzinoidsyndrom

215

Symptome

216

Diagnostik

216

Differenzialdiagnostik

217

Therapie

218

Nicht hormonproduzierende NEN

218

Symptome

218

Diagnostik

218

Therapie

219

42 Osteomalazie

221

Symptome

221

Ursachen

222

Diagnostik

222

Anamnese

222

Labor

223

Bildgebung

224

Therapie

224

43 Osteoporose

225

Symptome

225

Ursachen

226

Diagnostik

227

Anamnese

227

Klinische Untersuchung

228

Bildgebung

228

Beckenkammbiopsie

228

Labor

229

Differenzialdiagnostik

229

Therapie

230

Prinzipien

230

Kalzium und Vitamin D

230

Spezifische medikamentöse Therapie

231

Therapie der akuten Wirbelkörperfraktur

234

Therapie chronischer Rückenschmerzen

234

44 Paraneoplastische Endokrinopathien

235

Tumoren mit möglicher ektoper Hormonproduktion

235

Folgen der paraneoplastischen Hormonproduktion

236

Cushing-Syndrom

236

Akromegalie

236

Hyperkalzämie

236

Gynäkomastie

237

Hyperprolaktinämiesyndrom

237

Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH)

237

Hypoglykämie

237

Therapie

237

45 Phäochromozytom

239

Symptome

239

Diagnostik

240

Anamnese

240

Labor

240

Molekulargenetische Diagnostik

240

Bildgebung

241

Ophthalmologische Untersuchung

241

Diagnostikschema

241

Differenzialdiagnostik

241

Therapie

241

46 Polyglanduläre Autoimmunerkrankung (PGA)

243

Ursachen und Einteilung

243

Diagnostik

244

Anamnese

244

Labor

244

Bildgebende Verfahren

244

Differenzialdiagnostik

245

Therapie

245

47 Polyzystisches Ovarsyndrom (PCO-Syndrom)

246

Symptome

246

Diagnostik

247

Anamnese

247

Labor

247

Bildgebung

248

Gynäkologische Untersuchung (obligat)

248

Ophthalmologische Untersuchung

248

Differenzialdiagnostik

248

Therapie

249

48 Pubertas praecox

250

Symptome

250

Ursachen

250

Diagnostik

250

Anamnese

250

Labor

251

Hodenbiopsie

252

Bildgebung

253

Gynäkologische Untersuchung

253

Ophthalmologische Untersuchung

253

Neurologische Untersuchung

253

Therapie

253

49 Pubertas tarda

254

Symptome

254

Ursachen

255

Diagnostik

255

Anamnese

255

Labor

256

Bildgebung

257

Therapie

257

50 Renale Osteopathie

258

Symptome

258

Diagnostik

259

Labor

259

Bildgebung

259

Knochenbiopsie (Beckenkamm)

259

Therapie

259

51 Schilddrüsenknoten

261

Symptome

261

Ursachen

262

Diagnostikschema

263

Diagnostik

263

Anamnese

263

Labor

263

Bildgebung

263

Feinnadelaspiration

264

Therapie

265

52 Schilddrüsenmalignome

266

Symptome

266

Klassifikation

267

TNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

267

Klassifikation der Schilddrüsenmalignome

267

Diagnostik

268

Anamnese

268

Labor

269

Bildgebung

269

Feinnadelaspirationszytologie

270

Differenzialdiagnostik

270

Therapie

270

Totale Thyroidektomie

270

Radiojodtherapie

271

Perkutane Strahlentherapie

271

Chemotherapie

272

Molekular-zielgerichtete Therapie

272

Nachbehandlung/Nachsorge

272

53 Sexuelle Störungen der Frau

274

Ursachen

274

Diagnostik

274

Anamnese

274

Klinische Untersuchung

275

Labor

275

Gynäkologische Untersuchung

276

Therapie

276

54 SIADH (Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion, Schwartz-Bartter-Syndrom)

277

Symptome

277

Ursachen

278

Diagnostik

278

Differenzialdiagnostik

278

Therapie

278

55 Sterilität

279

WHO-Klassifikation

279

Ursachen

279

Diagnostik

279

Anamnese

280

Gynäkologische Untersuchung

281

Labor

281

Bildgebung

282

Ophthalmologische Untersuchung

282

Therapie

282

56 Struma

283

Symptome

283

Beurteilung

283

Ursachen

284

Diagnostik

285

Anamnese

285

Labor

286

Bildgebung

286

Feinnadelaspiration

287

Prophylaxe (Jodmangelgebiet)

287

Therapie

287

Medikamentöse Therapie

287

Operative Therapie

289

Radiojodtherapie

290

57 Tetanischer Anfall

291

Symptome

291

Ursachen

292

Differenzialdiagnostik

292

Latente Tetanie

293

Therapie

293

58 Thyreoiditis

294

Symptome

294

Ursachen

294

Diagnostik

295

Anamnese

295

Diagnostische Maßnahmen

296

Differenzialdiagnostik

298

Therapie

298

59 Thyreotoxische Krise

300

Symptome

300

Auslösende Faktoren

301

Diagnostik

301

Anamnese

301

Labor

301

Differenzialdiagnostik

302

Therapie

302

60 Ullrich-Turner-Syndrom

304

Symptome

304

Diagnostik

305

Anamnese

305

Labor

305

Bildgebung

305

Gynäkologische Untersuchung

305

Ophthalmologische Untersuchung

305

HNO-ärztliche Untersuchung

305

Differenzialdiagnostik

306

Therapie

306

61 Virilisierung

307

Symptome

307

Ursachen

308

Diagnostik

308

Anamnese

308

Labor

309

Bildgebung

309

Gynäkologische Untersuchung (obligat)

309

Ophthalmologische Untersuchung

309

Therapie

309

62 Diabetesdiagnostik

314

Oraler Glukosetoleranztest

314

63 Gastroenteropankreatische Tumordiagnostik

315

Diagnostik hormonaktiver Tumoren

315

Funktionstests

315

Fastentest

315

Wasser-Nahrungskarenz-Test

316

64 Hypophysendiagnostik

317

Funktionsdiagnostik des Hypophysenvorderlappens

317

Parameter zur Hypophysenvorderlappendiagnostik

317

Stimulationstests

317

Funktionsdiagnostik des Hypophysenhinterlappens

319

Parameter zur Diabetes-insipidus-Diagnostik

319

Funktionstests

319

Adiuretintest

320

65 Knochenstoffwechseldiagnostik

321

Funktionsdiagnostik

321

66 Molekulargenetische Diagnostik

324

67 Nebennierendiagnostik

327

Funktionsdiagnostik

327

Funktionstests

328

ACTH-Tests

328

Clonidin-Hemmtest

329

CRH-Test

330

Dexamethason-Tests

330

Insulin-Hypoglykämie-Test

331

Kochsalzbelastungstest

331

Kortisoltagesprofil

331

Lokalisationsdiagnostik

331

Sonografie

331

CT, MRT

332

Szintigrafie

332

Phlebografie – beidseitiger Stufenkatheter Nebenniere

332

68 Schilddrüsendiagnostik

334

Funktionsdiagnostik

334

Funktionstests

335

Kalziumstimulationstest

335

Pentagastrintest

336

RET-Protoonkogen

336

Lokalisationsdiagnostik

337

Schilddrüsensonografie

337

Farbcodierte Dopplersonografie

339

Schilddrüsenelastografie

340

Schilddrüsenszintigrafie

340

99mTc-MIBI-Tumorszintigrafie

342

Feinnadelaspiration (Zytodiagnostik)

342

Weitere Bildgebung

344

69 Sexualhormondiagnostik

345

Funktionsdiagnostik

345

Funktionstests

347

Clomifentest

347

Gestagentest (Progesterontest)

347

HCG-Test (Leydig-Zell-Funktionstest)

348

GnRH-Test (LH-RH-Test)

348

Pulsatile GnRH-Stimulation

349

Östrogentest

349

Spermiogramm

349

70 Tumormarker, endokrinologische

351

71 Medikamente (Auswahl)

355

Abkürzungen

365

Sachverzeichnis

369