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Praxishandbuch ZOPA© - Schmerzeinschätzung bei Patienten mit kognitiven und/oder Bewusstseinsbeeinträchtigungen

Elisabeth Handel

 

Verlag Hogrefe AG, 2009

ISBN 9783456947853 , 142 Seiten

Format PDF, OL

Kopierschutz Wasserzeichen

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26,99 EUR

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Inhaltsverzeichnis

6

Widmung

9

Danksagung

10

An der Entwicklung des ZOPA© beteiligte Personen aus der Pflegewissenschaft und der Pflegepraxis

12

Autorinnen

13

Geleitwort

14

Vorwort der Herausgeberin

18

Teil I Entwicklungsprozess ZOPA©

20

1 Einführung

22

Ausgangslage und Problemstellung

22

Projektauftrag

23

Projektübersicht

24

Das Zusammenspiel von Pflegewissenschaft und Pflegepraxis

24

Die Namensgebung

25

2 Bezugsrahmen

26

Literatur-Review

26

Definitionen

29

Schmerz

29

Kognitive Beeinträchtigung

30

Bewusstseinsbeeinträchtigung

31

3 Phasen der Entwicklung des ZOPA©

34

Startphase

34

Umgang mit Schmerzen im Praxisalltag vor Projektbeginn

34

Die Suche nach einem Schmerzassessmentinstrument

35

Entwicklung eines Schmerzassessmentinstruments

35

Testphasen

35

Formative Evaluation im Rahmen der Entwicklung des ZOPA©

37

Evaluationszweck

37

Vorbereitung des Praxisfelds

37

Methodisches Vorgehen

38

Ergebnisse und Schlussfolgerungen

38

Empfehlungen

43

Weiterführende wissenschaftliche Testung des ZOPA©

44

Fragestellungen

44

Methode

45

Datenerhebung

48

Datenauswertung

48

Auswertung und Ergebnisse zur ersten Fragestellung

49

Auswertung und Ergebnisse zur zweiten Fragestellung

52

Anpassung des Instruments nach der Untersuchung

55

Diskussion und Schlussfolgerungen

56

4 Das Instrument – aktueller Stand

58

ZOPA©

58

Definitionen der Verhaltensmerkmale

59

Teil II Anwendung des ZOPA© im klinischen Alltag

62

5 Einleitung

64

6 Diagnostik – Screening(Selbst-/Fremdeinschätzung)

66

Instrumente zur Diagnostik kognitiver Beeinträchtigung

68

Mini-Mental-Status-Test nach Folstein

68

Global-Deterioration-Skala nach Reisberg

70

Instrumente zur Diagnostik von Bewusstseinsbeeinträchtigung

72

Richmond Agitation Sedation Scale

73

Glasgow Coma Scale

75

Anwendung im Schmerzmanagement

75

7 Implementierung

78

Einleitung

78

Implementierungsstrategien

79

Aufgaben des Managements

80

Kompetenzerweiterung der Pflegenden

83

Schmerzdokumentation

89

Interprofessionalität

92

Empfehlungen zum Implementierungsprozess

93

8 Qualitätssicherung

96

Zur Qualitätsüberprüfung/Nachhaltigkeit der Einführung von NRS/VRS und ZOPA©

97

Qualitätsarbeit braucht einen Qualitätssicherungsprozess

98

Relevante Qualitätskriterien für Schmerzeinschätzung und -management

101

Evaluation im Kontext von Qualitätssicherung

103

9 Ausblick

108

Was kann die Zukunft bringen?

108

10 Fallbeispiel aus dem neurochirurgischen Bereich

114

Ergebnisse aus der Anwendung von ZOPA©

119

11 Leitfaden Schmerzprotokoll

122

Vorgehen

123

Literaturverzeichnis

126

Glossar

132

Abkürzungsverzeichnis

138

Sachwortverzeichnis

140