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Praxishandbuch ZOPA© - Schmerzeinschätzung bei Patienten mit kognitiven und/oder Bewusstseinsbeeinträchtigungen
Elisabeth Handel
Verlag Hogrefe AG, 2009
ISBN 9783456947853 , 142 Seiten
Format PDF, OL
Kopierschutz Wasserzeichen
Geräte
Inhaltsverzeichnis
6
Widmung
9
Danksagung
10
An der Entwicklung des ZOPA© beteiligte Personen aus der Pflegewissenschaft und der Pflegepraxis
12
Autorinnen
13
Geleitwort
14
Vorwort der Herausgeberin
18
Teil I Entwicklungsprozess ZOPA©
20
1 Einführung
22
Ausgangslage und Problemstellung
22
Projektauftrag
23
Projektübersicht
24
Das Zusammenspiel von Pflegewissenschaft und Pflegepraxis
24
Die Namensgebung
25
2 Bezugsrahmen
26
Literatur-Review
26
Definitionen
29
Schmerz
29
Kognitive Beeinträchtigung
30
Bewusstseinsbeeinträchtigung
31
3 Phasen der Entwicklung des ZOPA©
34
Startphase
34
Umgang mit Schmerzen im Praxisalltag vor Projektbeginn
34
Die Suche nach einem Schmerzassessmentinstrument
35
Entwicklung eines Schmerzassessmentinstruments
35
Testphasen
35
Formative Evaluation im Rahmen der Entwicklung des ZOPA©
37
Evaluationszweck
37
Vorbereitung des Praxisfelds
37
Methodisches Vorgehen
38
Ergebnisse und Schlussfolgerungen
38
Empfehlungen
43
Weiterführende wissenschaftliche Testung des ZOPA©
44
Fragestellungen
44
Methode
45
Datenerhebung
48
Datenauswertung
48
Auswertung und Ergebnisse zur ersten Fragestellung
49
Auswertung und Ergebnisse zur zweiten Fragestellung
52
Anpassung des Instruments nach der Untersuchung
55
Diskussion und Schlussfolgerungen
56
4 Das Instrument – aktueller Stand
58
ZOPA©
58
Definitionen der Verhaltensmerkmale
59
Teil II Anwendung des ZOPA© im klinischen Alltag
62
5 Einleitung
64
6 Diagnostik – Screening(Selbst-/Fremdeinschätzung)
66
Instrumente zur Diagnostik kognitiver Beeinträchtigung
68
Mini-Mental-Status-Test nach Folstein
68
Global-Deterioration-Skala nach Reisberg
70
Instrumente zur Diagnostik von Bewusstseinsbeeinträchtigung
72
Richmond Agitation Sedation Scale
73
Glasgow Coma Scale
75
Anwendung im Schmerzmanagement
75
7 Implementierung
78
Einleitung
78
Implementierungsstrategien
79
Aufgaben des Managements
80
Kompetenzerweiterung der Pflegenden
83
Schmerzdokumentation
89
Interprofessionalität
92
Empfehlungen zum Implementierungsprozess
93
8 Qualitätssicherung
96
Zur Qualitätsüberprüfung/Nachhaltigkeit der Einführung von NRS/VRS und ZOPA©
97
Qualitätsarbeit braucht einen Qualitätssicherungsprozess
98
Relevante Qualitätskriterien für Schmerzeinschätzung und -management
101
Evaluation im Kontext von Qualitätssicherung
103
9 Ausblick
108
Was kann die Zukunft bringen?
108
10 Fallbeispiel aus dem neurochirurgischen Bereich
114
Ergebnisse aus der Anwendung von ZOPA©
119
11 Leitfaden Schmerzprotokoll
122
Vorgehen
123
Literaturverzeichnis
126
Glossar
132
Abkürzungsverzeichnis
138
Sachwortverzeichnis
140
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